徐淑敏

【關键词】心内科;老年糖尿病;高血脂;护理

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）06-0188-02

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。该病多发生在中老年人身上，尤其是肥胖者发病率相对较高，其主要临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏无力等。并且糖尿病和高血脂的关系非常密切，在人体血液中如果脂肪类物质增加并且消耗不出去，那多余的脂肪就会转化成糖分，而这些糖分如果在一定时间内也没有消耗出去，便会引起糖尿病。因此糖尿病人大都伴有高血脂，在治疗高血糖的同时还要调节血脂，减少糖尿病患者的死亡率[1]。临床发现，在对老年糖尿病合并高血脂患者进行治疗的同时，良好的护理干预也起到很大的作用，本文主要探讨与分析心内科老年糖尿病合并高血脂的护理方法与临床效果，研究具体为：

1 资料同方法

1.1资料

选2015年1月-2016年12月在我院医治的老年糖尿病合并高血脂患者（120例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组60例，乙组60例。甲组中35例是男性，25例是女性;患者年龄在60-81岁之间，其平均是（74.54±5.87）岁;乙组中34例是男性，26例是女性;患者年龄在61-82岁之间，其平均是（75.27±5.49）岁;两组资料比较，差异不明显（P>0.05），可做对比。

1.2方法

乙组行常规护理，包括检测患者的生命体征，指导药物的服用方法等;甲组行全面护理，包括：（1）健康教育，由于老年患者对疾病的掌握不太准确，保健意识差，导致很多老年患者对自身的疾病不能进行很好的控制，影响治疗效果，因此，护理人员要重视对老年患者进行健康教育，定期展开知识讲座，通过视频、文字等方式宣传糖尿病的病因、症状、并发症及预防措施等，使患者正确认识到自身的疾病，加强战胜疾病的信心。同时护理人员还应该耐心的回答患者和家属提出的各项问题，并且开导患者保持一个良好的心态，积极配合治疗，提高自身生活质量。（2）饮食护理，对于糖尿病合并高血脂的老年患者来说，饮食治疗是基础，要根据患者的年龄、身高、体重计算每天摄入的总热量和总能量，制定相应的饮食计划，并且在保证体重在正常范围的同时，还要注意营养的一个补充，在降低血糖的也要预防低血糖的发生。同时还要嘱患者多饮用水，降低血液的黏度，可以在清晨、餐前或者睡前饮用温开水或者淡绿茶。（3）改变生活方式，糖尿病患者要改变自己的不良生活习惯，早睡早起，适当的加强体育锻炼，增加体力运动可以改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体内的脂肪量，提高生活质量。但是运动的时间和强度要依情况而定，找到和病人感兴趣的项目，如散步、游泳、打太极拳、跳舞、健美操等。

1.3观察指标

在两组护理后，测量血脂指标（胆固醇、甘油三酯）和血糖指标（餐后两小时血糖、空腹血糖），观察不良反应（无力、心悸、虚汗）。

1.4统计学分析

经SPSS21.0软件分析数据，经（-x±s）表示血脂指标、血糖指标，行t检验，经（%）表示不良反应，行x2检验，P低于0.05时，组间的差异存在统计学意义。

2 结果

2.1总结血脂指标和血糖指标

甲组的胆固醇、甘油三酯、餐后两小时血糖、空腹血糖等都低于乙组，差异显著（t=20.930、50.164、13.593、59.990，P=0.000）。详见表1。

表1 总结血脂指标和血糖指（-x±s）

2.2总结不良反应

甲组不良反应总发生率低于乙组，差异显著（x2=4.227，P=0.040）。详见表2。

表2 总结不良反应[n（%）]

3 讨论

近年来随着我国经济水平的提高，人们的生活方式发生了很大的改变，老年慢性病发作的几率也逐年上升，糖尿病就是一种常见的慢性病，需要终身服用药物进行治疗。糖尿病的病因主要与遗传及环境因素有关，并且糖尿病患者常见的都是血脂异常，尤其是在血糖控制不好的情况下，主要表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低[2]。因此在治疗糖尿病的同时还要注意调节血脂。临床发现，在治疗糖尿病的同时，有效的护理干预也能起到降低血糖、调节血脂的作用[3]。通过本次研究，对老年糖尿病合并高血脂患者行全面护理，包括进行健康教育、饮食指导、改变生活方式等发现，全面护理不仅可以降低血糖，调节血脂，同时还降低不良反应的发生率。

总之，在心内科的老年糖尿病合并高血脂患者中，全面护理可有效改善其血脂指标、血糖指标，并减少不良反应出现的风险。

参考文献

[1] 汪秋萍.心内科老年糖尿病合并高血脂的护理探究[J].饮食保健，2019，6（36）：189-190.

[2] 刘妮娜，何倩.论心内科老年糖尿病合并高血脂的护理探究[J].养生保健指南，2019，30（25）：184.

[3] 谭敏.心内科老年糖尿病合并高血脂的护理探究[J].糖尿病新世界，2018，21（1）：150-151.