张海燕 傅慧燕

【关键词】门诊;小儿输液室;患儿家属;沟通技巧

【中图分类号】R472  【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0164-02

临床上，小儿输液室往往人满为患，流动性较大，环境较为复杂，穿刺难度大。若不注重同家属沟通，工作往往处于被动状态，诱发护患纠纷[1]。目前，医学模式已经悄然发生变化，“以患者为中心”的人本理念成为了护理服务的宗旨。因此，门诊小儿输液室护理人员应加强患儿家属沟通，为其提供健康知识与心理支持，使得患儿疾病早日康复。鉴于此，本研究选取特定对象，采取针对性的患儿家属沟通技巧，临床效果显著，现总结如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月—2019年10月期间在输液室输液的患儿。（1）纳入标准：性别、民族不受限;经家长同意，并签订知情同意书。（2）排除标准：合并有重度或者危重度急性发作;合并有肝肾、造血系统等较为严重的全身性疾病的患儿;精神异常，无法配合医护干预。根据上述标准，本研究共纳入患儿80例，其中女性48例，男性32例，年龄为（4.81±0.11）岁。随机将其分为对照组与观察组，两组有关资料对比差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组患儿接受常规护理，护理人员提前做好各项准备，建立静脉通路，对输液情况进行细致观察，一旦发现问题，迅速处理。观察组在这一基础上重视同患儿家属的沟通，主要表现为：（1）接待时沟通：护理人员应积极主动地接待患儿及家属，详细介绍输液室环境、人员配置等情况，避免患儿及家属产生陌生感。同时，护理人员向家属细致讲解静脉输液的方法与操作流程，介绍护理人员专业技能，预防患儿家属过于担忧。（2）技术沟通：在静脉穿刺时，护理人员应巧妙地运用面部表情、身体姿势、目光及动作接触等方式进行沟通交流。有的情况下，护理人员应轻轻触摸患儿额头，告知家属发热患儿护理方法，通过这一系列细微动作，能够让家属切身感受到护理人员的体贴。静脉输液结束后，护理人员应将患儿衣袖放下，冬天时应盖上被子，面带微笑开展健康教育活动。同时，穿刺时，护理人员应先用自己的双手给予患儿穿刺部位温暖，这不仅有利于一次性穿刺成功，而且还能够促使家属感受到护理人员高尚的职业素养与人文关爱。（3）语言沟通：由于孩子生病，每一位家长都十分焦灼，希望能够药到病除，这一种情绪较为正常。首先，护理人员应保持同情心，耐心地向患儿家属解释无论哪一种疾病都是一个发生、发展与转归的过程，使用“我真的明白您的心情”、“我一定竭尽全力让宝宝快一点好起来”等语言，可有效缓解家属的不安情绪，禁止使用“说不准”、“我不知道”等消极性语言进行解释。其次，要积极同家属进行预见性交流。针对发热患儿，输液前护理人员应告知家属输液过程中可能会出现体温持续增长的现象，请家长多观察，一旦发现迅速通知。又例如，使用大环内酯类抗菌药物，可能会诱发呕吐、腹痛等症状;阿托品类服用可能会出现面色潮红。即便會出现以上情况，因为有言在先，患儿家属也会比较理解，并积极配合治疗。

1.3观察指标

针对两组患儿家属不良情绪而言，本研究选取汉密尔顿焦虑量表（SAS）和汉密尔顿抑郁量表（SDS）[2]进行全面评价。同时，自拟护理满意度调查问卷，患儿家属作为调查对象，要求其基于自身感受选择各调查项目选项，调查人员不得进行干涉。

1.4统计学分析

调查数据值以SPSS18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取%、（-x±s）表示，经X2、t检验，P<0.05代表有统计学差异。

2 结果

2.1两组患儿家属护理前后SAS、SDS评分对比

据统计，干预前两组患儿家属心理状态均不佳（P>0.05）。通过不同护理干预后，两组心理状态有所缓解，且观察组改善幅度更大（P<0.05），详见表2。

表2 两组患儿家属护理前后SAS、SDS评分对比（分，-x±s）

2.2两组患儿家属护理满意度对比

通过统计学分析，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表2。

表2 两组患儿家属护理满意度对比[n，%]

3 讨论

本研究结果表明，观察组患儿家属SAS、SDS评分均低于对照组，且护理满意度更高（P<0.05），这充分证实了护理沟通技巧可解答患儿家属的疑惑，满足其护理需求，消除误会，避免护理纠纷的出现，切实提高护理满意度，因此输液中心护理人员应认真学习，并灵活运用各种沟通技巧，不仅能够为患儿提供优质的护理，而且还可强化自身专业技能。所以，输液中心护理人员，实施精心、优质的护理服务，以精湛的专业技能、一流的工作作风赢取患儿家属的理解与认可，如此才可激发医院活力，树立良好的社会形象[3]。然而，值得注意的是，本次研究随机方法不明确，没有根据循证医学标准开展研究，直接影响了以上结论的准确性。接下来的研究中，应根据循证医学标准对输液中心护理人员沟通技巧的效果进行全面验证，合理设计，开展大样本研究。

参考文献

[1] 韩永梅，王萍，邵婧.门诊小儿输液室护士与患儿家属的沟通技巧[J].中国卫生产业，2016，13（08）：158—160.

[2] 邓玉红.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果观察[J].中国当代医药，2015，22（01）：163—164+167.

[3] 冼丽冰.小儿门诊输液室护士的护患沟通技巧[J].临床合理用药杂志，2014，7（02）：16.