于好利 张银萍 战登芹

【关键词】风湿寒性关节痛;温针灸;通痹足浴汤

【中图分类号】R271 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0142-02

风湿寒性关节痛属于临床常见的一种风湿类型，以关节疼痛麻木、肌肉酸痛肿胀等为典型的临床症状表现，病情严重者会导致关节畸形，导致正常活动能力受到影响，降低生活质量。现阶段尚无治疗本病的特效方案，常规性非甾体类抗炎镇痛药并不能取得理想治疗效果，且存在较大的毒副作用，病情反复发作。近年来中医药已经广泛应用于临床，其中通痹足浴汤与温针灸等特色治疗方案，其安全有效性备受青睐與肯定[1]。本文选择我院收治的风湿寒性关节痛患者57例作为实验样本，现将治疗效果作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年7月-2019年9月收治的风湿寒性关节痛患者57例作为实验样本，参照硬币法分成对照组（28例）和治疗组（29例）两组。对照组病人中的男有17例，女有11例，年龄范围24-76岁间，平均年龄则为（47.5±3.7）岁;病程介于6个月-12年间，平均病程则为（6.3±0.7）年;治疗组病人中的男有19例，女有10例，年龄范围25-74岁间，平均年龄则为（48.3±3.6）岁;病程介于7个月-13年间，平均病程则为（6.4±0.5）年。上述临床资料行组间对比，P的值>0.05，可予以此次对比。

1.2方法

对照组所用西药为双氯芬酸钠，口服给药，1次为75mg，1d服用1-2次。治疗组所用中药汤剂为通痹足浴汤，药方构成如下：制川乌、透骨草、威灵仙各15g，川羌、附子、防风各10g，当归、干姜分别为20g、25g。置入700mL的水中进行3h左右的浸泡，加水煎煮后取汁300mL，加入2000mL热水，水温降低至38-42℃左右后进行30min的泡足，期间可将适量热水添加进去，中午、晚上各进行1次。温针灸的操作步骤如下：穴位选择：大椎、梁丘、阿是、肾俞、风池、腰阳关、犊鼻、阳陵泉等，对以上穴位进行常规消毒，再予以针刺，得气后将艾卷放在针炳上，点燃后进行20min的留针，1d进行1次。两组患者的治疗时间均为3周。

1.3疗效评价标准

受累肌肉、关节疼痛、麻木等临床症状在治疗3周后彻底消失，关节功能基本恢复至正常标准，能够进行自主活动，判定为显效的标准;受累肌肉、关节疼痛、麻木等临床症状在治疗3周后明显减轻，关节功能基本恢复至正常标准，判定为有效的标准;临床症状在治疗3周后没有任何好转，肢体活动依然严重受限，判定为无效的标准。治疗总有效率以显效、有效两者百分比相加的方式完成最后的计算[2]。

1.4统计学处理

此次研究中的两组数据在进行分析时所用到的是统计学软件SPSS22.0，其中需要描述的计数资料时使用的是百分率（%），进行组间对比时运用的是x2检验，P<0.05可表示有统计学差异存在的情况。

2 结果

对照组与治疗组经过比较临床治疗总有效率这项观察指标，治疗组优于对照组，差异方面有统计学意义（P<0.05），具体数据见下表。

表1  两组展开对比的为治疗总有效率[n（%）]

3 讨论

风湿寒性关节痛在临床中又名关节痛，其主要指的是风寒原因导致的主要表现为关节、肌肉疼痛的病症，具有反复发作的病情特点，特别是阴雨、寒冷天气，病情会随之明显加重，久治不愈的情况下容易导致关节发生肿胀变形，对正常活动能力产生影响，也会加重患者家庭和社会负担。目前还未寻找到特效治疗药物，而常规西药的治疗方法又因为存在较大的毒副作用，不能有效改善患者的临床症状[3]。

祖国医学将风湿寒性关节痛纳入至“痹症”的范畴中，并指出应按照祛风散寒、补肾健脾、温经通络的基本原则进行治疗。温针灸属于特色中医治疗方法，其具有艾灸、针刺两者各自不同的优势。对相应穴位进行针刺，可对受累关节和周围组织的局部血液循环情况进行有效改善，并对炎症吸收起到促进作用，将炎性刺激、肿胀等临床症状快速解除[4]。通痹足浴汤中的制川乌、附子可发挥温阳补肾、祛风散寒的功效;当归可发挥补血活血的功效;川羌、防风以及威灵仙、透骨草可发挥祛风止痛的功效。以上诸药合用，为患者进行浴足，能够发挥祛风散寒、活血化瘀、通经活络的治疗作用，促使局部血液循环快速得到改善，同时加快炎症消退速度，让临床症状有效缓解[5]。

本实验所得到的结果为：治疗组患者的治疗总有效率比对照组患者的治疗总有效率高，二者的P<0.05。由此足以证明，风湿寒性关节痛应用通痹足浴汤联合温针灸的治疗，整体效果良好，可在临床中全面性推广和普及。

参考文献

[1] 孙伟.祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（53）：160.

[2] 宰风雷，邬瑞兰，郑美凤，郭丽云.通痹足浴汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效分析[J].双足与保健，2018，27（11）：185+187.

[3] 廖虎义.祛风通痹汤联用温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（11）：54-55.

[4] 王鸣.祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（07）：154.

[5] 吴焕龙.祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效分析[J].中外女性健康研究，2016，38（10）：229+240.