刘晓丽 王凤玲

【关键词】血液生化检测;检验结果;影响因素;标本分析

【中图分类号】 R466.112 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）06-0035-02

临床血液生化检验是目前临床针对各类疾病治疗过程中重要的检验项目，通过血液检验能够为临床医者提供有价值的参考数据，使其能够更好的为患者进行诊治。但应用过程中常会因多种因素影响生化检验指标结果的准确性，因此会严重影响患者的疾病救治效果[1]。为更好的提高临床血液生化检验准确性，本文对其检验过程中的影响因素进行详细分析，具体情况见下文所述。

1 临床资料与护理方法

1.1临床资料

此次选取80例2017年11月-2019年11月我院收集的血液生化检验标本，依据检验结果分成30例观察组（结果不准确）和50例对照组（结果准确），观察组共有18例男和12例女，中位年龄（49.0±2.1）岁;对照组男28例、女22例，中位年龄（49.5±2.2）岁。两组临床资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

采用回顾分析方式详细分析影响检验结果准确性的原因，所有患者检测采用的全自动生化分析仪为（生产厂家：株式会社日立制作所：型号：7600-020），血液生化检验标本均检验两次。对80例血液标本检验过程的采集方法、保存时间、保存条件、抗凝剂和血液量比例等血液标本质量进行分析评定，详细掌握导致检验结果不准确的影响因素。

1.3观察指标

将两组检验标本最终调查的采集方法不准确、血液保存时间不合理、保存条件未达标、抗凝剂量和血液量调配比例不合理等各项因素结果进行对比分析。

1.4统计方法

统计学软件=SPSS20.0，计数数据描述=n（%）、x2检验;两组指标数据差异明显时P<0.05。

2 结果

2.1对比两组最终调查结果

两组调查指标对比，观察组患者存在采集方法不准确、血液保存时间不合理、保存条件未达标、抗凝剂量比例不合理和血液量调配比例不合理等多种因素均高于对照组，两组数据差异显著（P<0.05），见表1。

表1   兩组影响因素分析结果对比 [n，（%）]

3 讨论

血液生化检验在临床上的应用率较高，该检测项目对于疾病预防及诊治能够起到重要性作用。但是在临床应用过程中，血液标本检验结果常会受到多种外在因素影响，而造成最终的检验结果不准确，因此会严重影响临床疾病预防治疗效果及安全性[2]。因此本文中详细分析了导致临床血液生化检验标本结果准确性的影响因素与整改干预方法，希望能为提高临床检查效果提供有价值的参考数据。最终分析结果发现，发生检查不准确的观察组中所存在的采集方法不准确、血液保存时间不合理、保存条件未达标、抗凝剂量比例不合理和血液量调配比例不合理等多种因素均高于检查结果准确对照组。所以针对以上危险因素临床应及时采取科学合理的应对方案，①加强血液采集技术管理：定期对采血人员进行技能培训，提升采血人员临床操作能力以及岗位责任意识。避免发生反复穿刺或定位不准确导致的血液标本凝血或溶血现象;并要合理控制血液采集过程中对刺穿部位的压力发生溶血情况。②加强采血时间管理：要确保采血患者空腹 8～12小时，并且要在清晨采血，若患者空腹时间超出12小时，采取后会出现血糖以及血清异常降低情况，因此易影响检验的准确性[3]。③血液标本保存管理：血液采集完成后要快速进行检测，避免血液样本放置时间过长而造成化学成分变化以及受到生物污染，最终影响检验结果的准确性[4]。④加强血液样本保存管理：采集后的血液样本要及时放置4℃温控箱内，保存时间要控制在7天内，以便确保检验结果的准确性。④合理控制血液量：在临床检验中，若血液采集量不足，会导致真空管负压过高而发生溶血。而采集量过多会造成浪费及影响患者健康。所以医护人员要严格控制血液的采集量。⑤抗凝剂控制管理：虽然多数生化检验项目不需要采用抗凝剂，但近年为了保持检验速度以及检验结果的稳定性，临床针对部分生化检验项目采取了适当的抗凝处理，而在应用过程中常会受到抗凝管不同以及抗凝剂产生的化学反应影响，从而影响检验结果[5]。以上为本文中针对以上影响因素给出的建议性的整改方案，希望能为提高临床生化检验结果准确性及安全性起到有效帮助。

参考文献

[1] 杨风雨.临床血液生化检验标本分析中影响检验结果准确性的因素探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（78）：136.

[2] 尚永明，陈群.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（1）：7-9.

[3] 罗助建.临床血液生化检验标本分析中影响检验结果准确性的因素探讨[J].基层医学论坛，2018，22（10）：1432-1433.

[4] 张岩.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的主要因素[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（93）：126.

[5] 郭凯.探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（3）：499.