崔一梅

【关键词】妇科急腹症;腹部彩超;病理检查

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A      【文章编号】1002-8714（2020）06-0029-02

所谓妇科急腹症，其主要指的是妇科疾病导致的急性剧烈腹痛。该病的发病机制具有一定的复杂性，病情变化速度较快，确诊难度大，倘若不及时进行针对性治疗，又会加重病情，引起更为严重的不良影响。腹部彩超是临床常用的影像学诊断方法，目前其已在各种病症中得到了广泛应用[1]。本文旨在评价腹部彩超应用于妇科急腹症中的临床价值，抽取2017年8月-2019年6月于本院进行急腹症诊断的91例作为观察样本，现对执行过程作以下报道：

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取2017年8月-2019年6月于本院进行急腹症诊断的91例作为观察样本，年龄在20-43岁间，均值为（32.8±2.5）岁;病程2-8d，均值（3.5±0.6）d。全部病例初检结果均为妇科急腹症，以恶心呕吐、面色苍白、扩张性、急性腹痛为主要症状表现，部分病例存在非经期阴道出血的情况。

1.2方法

进行腹部彩超检查时，选择的彩色超声诊断仪为GE高端四维彩超机。叮嘱患者检查前充盈膀胱，选择仰卧位，通过彩超仪腹部探头检查腹部，将子宫、盆腔、附件作为重点检查部位。再选择截石位，于阴道内部置入探头，开展多角度检查，同样需要将子宫、盆腔、附件作为重点检查部位。进行手术病理检查时按照妇科手术病理检查的基本操作进行即可。

1.3观察指标

对经过不同检查方式后取得的检查结果进行观察，统计确诊率及误诊率。

1.4统计学评析

以SPSS22.0软件处理所有相关性的数据，计数资料的表示运用的是百分率（%），组间行比较运用的是x2检验，P<0.05可视为存在明显的统计学差异。

2 结果

病理检查结果显示：91例患者中，急性盆腔炎25例，黄体破裂12例，卵巢肿瘤蒂扭转20例，异位妊娠34例，误诊0例;腹部彩超对异位妊娠、急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢肿瘤带扭转确诊率与病理检查结果间不存在统计学意义（P>0.05），如下表所示。

表1   对两种检查方式的检查结果进行比较 [n（%）]

3 讨论

近年来女性妇科疾病的发病率呈现逐年升高趋势，其会严重影响患者的身心健康及生活质量，甚至会引起癌变。子宫肌瘤、宫颈糜烂、宫颈癌等均是十分常见的妇科疾病，但大多数患者在发病初期都会忽略，也未接受过系统性的诊断、检查和治疗，一般在疼痛症状出现后才前往医院治疗。实际上，大多数妇科疾病存在着急性腹部疼痛的症状，疼痛部位集中在下腹部，以急性腹痛、阴道不规则出血为主要临床症状表现，若采取的对症治疗措施不及时，患者的生命安全会受到极为严重的威胁[2]。针对妇科急腹症，开展临床治疗工作的前提是明确病因和明确诊断。常规性手术病理诊断的方法虽然可对病因进行明确，但手术造成的创伤、心理压力以及高昂的诊断费用等，会对患者的检查依从性和配合能力产生较为不利的影响[3]。随着临床诊断技术的逐年完善和优化，彩超诊断已在临床各疾病的诊断中得到了广泛应用，特别是腹部彩超的应用，其为临床诊断妇科疾病带来了福音和新的选择。腹部彩超诊断方法具有如下几方面的优势：（1）其为无创检查手段，可反复多次利用;（2）操作简单方便、安全快捷，整体用时比较短;（3）检查费用低廉，在患者及其家属可承受的范围内;（4）全程无痛，可有效减轻患者的心理压力，取得良好的预后质量。需要注意的问题是：应用彩色多普勒超声检查过程中，需要密切注意腹部脂肪、体位等各种因素所产生的影响，切实提高确诊率，避免发生漏诊、误诊[4]。

本次实验结果可知，相比于病理检查结果，腹部彩超对异位妊娠、急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢肿瘤带扭转确诊率与之差异不明显，误诊率与之差异不明显，P>0.05。由此所得到的体会：妇科急腹症检查中腹部彩超诊断价值高，误诊率低，具有广泛应用于临床的价值。

参考文献

[1] 李刚，贺宏州.彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值分析[J].中国医药科学，2019，9（13）：153-156+234.

[2] 刘燕京.腹部彩超在妇科急腹症诊断中的临床应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（81）：4-5.

[3] 曹显兴.腹部彩超在妇科急腹症诊断中的临床应用效果体会[J].当代醫学，2017，23（09）：82-84.

[4] 黄育杰.探讨腹部彩超检查在诊断妇产科急腹症方面的临床价值[J].影像研究与医学应用，2018，2（06）：13-14.