[摘要] 目的 探究在普外科护士分层管理中运用目标管理的应用价值。方法 选取2018年5月—2019年5月在该院普外科就职的护士38名，分为观察组（目标管理）和对照组（常规管理），各19名。结果 与对照组（73.68%）相比，观察组管理满意度（94.74%）较高（P<0.05）;同时，观察组临床思维、操作技能和理论知识评分均高于对照组（P<0.05）。结论 在普外科护士分层管理中运用目标管理，能够有效提高护理人员的管理满意度，促进护理人员的临床实践能力和专业理论水平有效提高。

[关键词] 目标管理;普外科;护士分层管理;应用效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（b）-0060-03

Evaluation of the Application of Goal Management in Hierarchical Management of General Surgery Nurses

ZHAO Wen-man

Department of General Surgery， Caoxian People's Hospital， Heze， Shandong Province， 274400 China

[Abstract] Objective To explore the application value of target management in hierarchical management of general surgery nurses. Methods Thirty-eight nurses who worked in the hospital from May 2018 to May 2019 were selected and divided into observation group （target management） and control group （routine management） each with 19 cases. Results Compared with the control group （73.68%）， the management satisfaction of the observation group （94.74%） was higher（P<0.05）; meanwhile， the clinical thinking， operation skills and theoretical knowledge scores of the observation group were higher than those of the control group（P<0.05）. Conclusion The use of target management in the hierarchical management of general surgery nurses can effectively improve the management satisfaction of nursing staff， and promote the clinical practice ability and professional level of nursing staff.

[Key words] Goal management; General surgery; Nurse hierarchical management; Application effect

目標管理属于一种非常先进的管理方法、管理制度和管理思想，其核心内容是实现目标，且包括目标制定、目标实施和目标考核3个方面内容，在目标实施期间能够明确任务，对“自我评价”和“自我控制”积极强调，提高对发挥人主观能动性的重视度，在各个管理领域中，该管理方法的应用均十分广泛[1-2]。为促进护理质量水平、护理工作效率有效提高，对护士人口资源进行合理配置，并且在护理工作期间使护理人员的潜能和主观能动性得到充分发挥，需要对目标管理这一管理方法充分运用[3]。在临床工作中，护士分层级管理是对护士能级对应的充分体现，实施分层级管理有利于将更好的服务提供给患者，并且能够可持续改进护理质量水平。该文选取2018年5月—2019年5月的38名护士，主要探究在普外科护士分层管理中运用目标管理的应用价值。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院普外科就职的护士38名，根据随机分组原则分为观察组和对照组，各19名。其中观察组男女人数之比为15：4;本科、专科人数分别为6名、13名，对照组男女人数之比为16：3;本科、专科人数分别为5名、14名。两组之间差异无统计学意义（P>0.05），可以予以比较。

1.2  方法

对照组实施常规管理。给予观察组目标管理，方法为：①目标制定：主要内容包括护理人员对管理工作的满意度，护理人员的临床思维、操作技能和理论知识。按照上述总体目标，根据护理人员的职称、学历及护龄等，对各层级目标进行分层级制定。②目标实施：组织护理人员讨论目标，各层级护理人员对自身的工作目标充分明确，将目标实施计划制定出来，每个月需要对各个阶段目标的完成状况进行积极总结，同时对目标责任书进行签订;为使护理人员的职业归属感和价值感得到不断增加和培养，应当组织各层级护理人员对病区或护理部组织的各种竞赛活动积极参加;为促进目标实施的管理工作不断强化，护士长每个月需要按时召开护理工作会议，主要对实施过程中存在的问题进行了解，对各项目标的实施状况进行检测，护士长的作用主要为解决和协调，督促和指导目标实施不良的护士，从而保证顺利实施目标管理工作。③目标考核：目标考核过程中按照制定各项目标的时效性进行，年终量化考核根据层级制定的各项目标，同时根据责任书对目标管理计划的鉴定情况，对护理人员实施相应的惩罚和奖励。④将目标管理奖惩激励机制建立起来：在实施目标管理期间，将任用制度、奖金分配和各层级的目标考核紧密联系起来，使精神奖励机制与物质奖励机制有效结合，促进良性循环有效形成，以便对护理人员发挥激励作用，使她们的内在潜力最大程度得到发挥。③将自我评价体系建立起来：每个护理人员都有自己的工作日志，在工作期间对各项操作技能的不足和经验之处随时根据自我目标发现自身存在的问题，然后合理调整计划，并将具体的改进方法提出来。

1.3  观察指标

①对比两组管理满意度情况;②比较两组临床思维、操作技能和理论知识水平情况，上述3个项目的总分为100分，评分越高表明具有越高的知识掌握程度。

1.4  统计方法

运用SPSS 22.0统计学软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，进行t检验，计数资料以[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  管理满意度

观察组管理满意度较对照组高（P<0.05）。见表1。

2.2  相关方面评分

与对照组相比，观察组各方面评分均较高（P<0.05）。见表2。

3  讨论

在医院系统中，护士人力资源是一项十分重要的组成部分，现阶段，为实现促进医疗质量提高，医院运行成本降低的目标，需要采取有效的方法促进护理人员的工作潜能和主观能动性，使其得到充分发挥，使护理工作效率和护理质量显著提高[4-5]。近年来，分层级管理由护理管理者提出，分层级管理属于一种十分先进的护理管理方法和形式，可以促进临床护理服务水平有效提升，临床护理质量明显提高，使临床护理差错事件的发生率减少，同时还能够使护理队伍的整体素质得到显著提高，对护理人力资源进行合理科学的利用、分配和开发，能够使护理资源的最大效能得到充分发挥。针对护士分层级管理来说，其主要目的：对护理人员的队伍结构进行合理调整，促进整体素质提升，在分层管理的作用下，使各层级护理人员能够有效结合自身的实践技能和工作职责，使自身的潜能得到充分发挥，从而将预期目标完成。

目标管理的形成来源于科学管理和行为科学理论，是一种科学、先进的管理制度，能够将人的潜能开发出来，使人的主观能动性得到充分发挥，利用一定的方法和组织形式，使预期目标达成的一种系统活动过程和管理方法[6-7]。近年来，在护理管理中，要求各级医院需要对临床护士的队伍结构进行合理调整，促进护理人员的整体素质不断提高，将护理岗位的技术要求和工作职责与护士的分层级管理进行有机结合，使各层次护理人员都可以使自身的作用得到充分发挥，同时将预定的目标完成[8-9]。

护士分层级管理能够使护士岗位职责的履行情况得到充分体现，根据护理人员的层级，对患者进行有效管理，能够促进护理质量水平得到显著提高，使患者提高对护理工作的满意度[10-11]。通过目标管理对目标进行设定，在病区内对护理管理进行实施和推行，按照护理人员的能力、职称及年资不同，对其实施定级定职，能够使护理人员的工作积极性得到充分调动，在培训护理人员过程中能够明确目标，且具有较强的可操作性，可以使护理工作的安全得到全面保证，从而持续改进护理质量水平[12-13]。

该文通过探究在普外科护士分层管理中运用目标管理的应用价值，数据显示，与对照组（73.68%）相比，观察组管理满意度（94.74%）较高（P<0.05），表明护理人员对目标管理这一管理方法的认可度更高;同时，观察组临床思维评分（93.54±9.15）分、操作技能评分（92.15±9.25）分和理论知识评分（90.11±9.64）分均高于对照组（P<0.05），表明目标管理方法的运用能够促进护理人员的各方面能力和水平得到有效提高。

综上所述，在普外科护士分层管理中运用目标管理，不仅可以促进护理人员的管理满意度明显增高，还可以使护理人员的临床实践能力和专业理论水平得到显著提高，有效提升护理人员的综合能力。因此，应当在临床中积极推广应用该管理方法。

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（收稿日期：2020-02-16）

[作者简介] 赵文曼（1981-），女，山东曹县人，本科，主管护师，主要从事普外科护理工作。