蒋友清

摘 要 为了规范基层医疗机构财务收支行为，加强财务管理，统一会计核算行为，有效提高会计核算质量，提高资金的安全性和有效性，全国各地越来越多的地方卫生行政主管部门对基层医疗机构实行了财务集中核算的管理模式。这对规范基层医疗机构的会计核算，提高财务管理的科学化和规范化水平发挥了积极的作用;但从目前的运行状况来看，还存在一些需要解决的问题。本文从集中核算模式健康运行的角度，对财务集中核算模式运行中存在的问题进行探讨，并提出应对的策略。

关键词 基层医疗机构 财务集中核算 内部控制

为推进基层医疗机构综合改革，进一步加强和规范基层医疗机构的财务管理，确保财务收支真实、安全、完整，国家卫计委办公厅发布了《关于规范基层医疗机构实行财务集中核算的意见》（国卫办财务发〔2015〕25号）（以下简称《意见》），指导全国各地对基层医疗机构实行财务集中核算的管理模式。全国各地越来越多的卫生行政主管部门对基层医疗机构实行了财务集中核算的管理模式，加强基层医疗卫生机构财务管理，规范会计核算，提高会计信息质量，防范财务风险。

一、财务集中核算概述

财务集中核算是在会计责任主体不变、预算管理主体不变、资金所有权和使用权不变的原则下，对乡镇卫生院实行“统一领导、集中管理、分户核算”的财务管理体制。一般是在卫生行政主管部门设置乡……