王 磊

（辽宁省锦州市妇婴医院，辽宁 锦州 121000）

盆腔炎主要是临床常见的妇科病症，这种病症严重的状况下会导致女性直接出现不孕状况。盆腔炎主要是女性盆腔生殖器和盆腔腹膜、周边结缔组织之间发生感染而导致的一种临床综合征[1]。慢性盆腔炎主要是因对患者急性盆腔炎治疗不及时不彻底，或者因患者对病症重视不够，导致患者迁延成为这种疾病。盆腔炎病情表现严重，主要的特点就是难以治愈，而且存在反复发作，患者病情严重，病程相对较长[2]。因为盆腔炎具有较高的发作频率，发作的过程中存在盆腔充血和结缔组织纤维化等状况，所以会存在盆腔内的器官发育相互粘连，这样就会使患者存在有腹部胀痛和疼痛感，在经期患者会存在劳累状况或者存在月经量白带增多，腰骶部存在酸痛感，还有的患者会存在性交痛[3]。临床应该重视这种状况，在治疗的过程中选择有效的方案进行干预。本文基于此进行研究，主要分析采用康妇消炎栓以直肠给药的方式对慢性盆腔炎治疗的效果加以评价，并将主要研究情况进行如下的报道和总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究时间选择2017年6月至2018年10月，所有研究对象均在此期间来我院接受治疗，选择82例慢性盆腔炎患者进行分组对照，按照随机抽签方法分为常规治疗组与康妇消炎栓组，每组患者均为41例。本文常规治疗组当中的已婚患者为38例，此外还有3例未婚患者，患者的年龄为26～48岁，平均年龄为（35.5±7.5）岁；康妇消炎栓组患者中已婚患者36例，未婚患者5例，患者的年龄为25～48岁，平均年龄为（35.6±7.8）岁。经过临床检验和诊断，所有患者均为慢性盆腔炎并且符合该病症的诊断标准。

1.2 纳入和排除标准

1.2.1 纳入标准：本文所选择的研究对象均被确诊为慢性盆腔炎，并符合诊断标准；所有研究对象的宫颈举痛，或存在宫颈痛附件区域疼痛；本文选择的研究对象体温超过38.3 ℃；经过腹腔镜检验输卵管表面明显充血，或输卵管壁水肿，或输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物；本人所有研究对象均签署知情同意书；临床资料符合伦理委员会标准。

1.2.2 排除标准：本文排除急性盆腔炎患者，排除对所使用药物存在不耐受或者过敏反应的患者；本文排除妊娠期和哺乳期女性；排除合并严重的高血压和糖尿病患者；排除存在精神障碍或意识障碍的患者；排除存在严重的脏器损害和心肝肾等相关功能损害的患者；本文排除中途因为各种因素而退组的患者。

1.3 方法：对本文的所有常规治疗组的患者在治疗时选择常规治疗方案进行治疗，具体治疗为：对患者选择8000000 U/d对患者进行静脉点滴，同时为患者选择奥硝唑注射液，剂量为7.5 mg/kg，为患者进行静脉注射，每日为患者进行1次治疗，连续为患者治疗2周。同时为患者选择莫西沙星注射液进行治疗，为患者选择250 mL进行静脉滴注，每日为患者进行1次治疗，连续对患者治2两周。对本文的所有康妇消炎栓治疗组患者选择在常规治疗基础之上，应用康妇消炎栓直肠给药，每日为患者选择1粒，每日进行1次治疗，连续为患者治疗1周作为1个疗程。

1.4 观察指标：患者如果进行治疗以后，慢性盆腔炎的临床症状和体征都明显消失，进行妇科理化检验，显示患者的各项指标恢复正常，而且患者在一年之内均没有出现复发，说明临床治疗痊愈；经过治疗以后，如果患者的相关体征和临床表现都得到了好转，进行相关的生化指标检验，显示患者各项指标都得到了改善，而且患者在一年之内没有出现复发的状况，说明临床治疗好转；如果治疗以后相关临床指标并没有达到上述标准，或者患者病情存在恶化的状况，则说明临床治疗无效[4]。治疗总有效率=痊愈率+治疗好转率。

1.5 统计学分析：IBM SPSS25.0统计学软件包应用到本研究中，进行t或卡方检验，P＜0.05对两组数据的差异进行检验，并说明差异的统计学意义明显。

2 结果

治疗以后常规治疗组的临床治疗总有效率为68.29%（28/41），康妇消炎栓组治疗总有效率为95.12%（39/41），P＜0.05，差异存在统计学意义；常规治疗组的不良反应发生率为19.51%（8/41），康妇消炎栓组为21.95%(9/41)，P＞0.05，差异不存在统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗的总有效率比较[n（%）]

3 讨论

临床上盆腔炎是比较典型的一种妇科病症，这种病情一般多发于育龄妇女群体[5]。对患者在进行治疗时常规为患者选择采用杀菌抗炎药物进行干预，其远期效果相对较差，很多患者治疗之后容易复发，效果也不甚理想，所以会对患者的生活质量和生存质量产生影响[6]。

这种病情的发病原因表现多样，一般认为病症的发生和病原菌存在密切关联。总结患者发病机制，通常认为患者生殖器以及周围组织存在炎性反应，炎性反应又会导致患者盆腔出现炎性反应，促进患者形成盆腔炎。慢性盆腔炎会对患者生活质量产生影响，所以临床应该对此予以重视[7]。慢性盆腔炎主要是急性盆腔炎没有得到有效治疗演变而成，所以对于慢性盆腔炎而言，其治疗时间相对较长，一般为患者选择采用药物治疗。

对于盆腔炎产生的原因进行分析，盆腔炎主要是因为病原菌感染而导致的一种病症，所以在对患者进行治疗的时候，应该针对病原菌进行治疗。莫西沙星的临床上是典型的一种氟喹诺酮类抗菌药物，这种药物可有效的对于革兰阴性菌和革兰阳性菌等病原菌进行杀灭，所以在临床治疗过程中具有典型的抗菌效果[8]。在对慢性盆腔炎患者治疗的时候，这种药物具有较高的应用价值，所以临床常常应用这种药物进行慢性盆腔炎的治疗。本文主要分析在常规用药基础之上，采用康妇消炎栓直肠给药对慢性盆腔炎治疗的可行性，从结果中能够看出，康妇消炎栓组的治疗效果明显优于常规治疗组，因此能够说明康妇消炎栓用药的价值。康妇消炎栓的主要成分有苦参、败酱草、紫花地丁、穿心莲、蒲公英、猪胆粉、紫草（新疆紫草）、芦荟等。在本方以苦参为君，清热燥湿，杀虫，泻下焦之热，并能燥湿止带；穿心莲、紫草清热解毒，凉血活血、消肿。以此二药为臣药；败酱草、公英、地丁，清热解毒，凉血逐瘀，散结止痛；芦荟、猪胆粉具有抑菌杀虫作用。共同辅助主药达到清热解毒，利湿散结、杀虫止痒之功效[9]。

康妇消炎栓属于一种黑褐色的栓剂，在治疗患者的过程中可以有效的发挥清热解毒，利湿散结，杀虫止痒。这种药物用于湿热、湿毒所致的带下病、阴痒、阴蚀的治疗效果明显，症见下腹胀痛或腰骶胀痛，带下量多，色黄，阴部瘙痒，或有低热，神疲乏力，便干或溏而不爽，小便黄；盆腔炎、附件炎、阴道炎见上述证候者[10]。采用直肠给药的时候，药物对二甲苯致肿胀有一定的拮抗作用；可抑制醋酸致腹腔毛细血管通透性的增高；扭体法及热板致痛法试验提示本药物有一定的镇痛作用；同时存在有有效的解热效果；能增加受CTX抑制血清的溶血素含量，对B细胞分泌特异性抗体有促进作用；可促进迟发性超敏反应，对T细胞免疫有增强作用。从现代药理研究角度而言，康妇消炎栓方中穿心莲、败酱草、公英、地丁均有广谱抗菌作用。苦参、紫草、芦荟具有抗皮肤真菌的作用。由于本药的独特直肠给药方式，药物有效成分，经直肠黏膜吸收，通过直肠静脉和肛门静脉经髂内静脉进入下腔大静脉，直接作用到病变部位，因此在治疗过程中可以发挥必然的治疗价值。

综上所述，临床在治疗慢性盆腔炎的过程中，首先需为患者进行基础治疗，同时采用康妇消炎栓，以直肠给药的方式为患者加以治疗，可以在很大程度上改善临床症状，提高患者治疗效果，这种治疗具有较好的安全性，不会产生严重的不良反应，值得推广应用。