陈 堃,邓园园

(中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院 肾内科，江西 南昌330000)

狼疮性肾炎(LN)是由系统性红斑狼疮(SLE)引发的一类自身免疫肾病[1]。目前约有27%-66%的LN治疗后出现复发及活动病变，严重威胁患者生活质量[2,3]，明确LN发病机制及早期诊断指标对治疗有重要临床意义。免疫-炎症反应直接影响LN的发生发展。CRP是人体非特异性炎症反应敏感标志物之一[4]；IL-34是机体炎症反应的刺激因子，能促进炎症因子的合成与分泌[5]。二者在某些自身免疫疾病发展中有关键作用[6,7]。本研究拟探讨hs-CRP和IL-34在LN临床诊断的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月至2019年6月本院肾内科收治的58例LN患者，男27例，女31例，平均年龄(40.50±5.15)岁，平均病程(4.5±1.3)年。依据病理检查结果及临床资料分型分为活动期32例、非活动期26例；依据病理分期分为Ⅱ型13例、Ⅲ型16例、Ⅳ型19例、Ⅴ型10例。选取同期本院诊治慢性肾炎患者40例，其中男性17例，女性23例，平均年龄(39.65±8.35)岁。选取本院健康体检者30名作为对照组，其中男性9例，女11例，平均年龄(39.05±7.50)岁。三组患者在性别、年龄等一般资料方面比较无显著性差异，经研究对象知情同意，并经院伦理委员会批准。

1.2 纳入和分组标准

本研究所涉及的LN病例，均经生化检查和肾活检检查确诊；诊断依据符合国际肾脏学会/肾脏病理学会(ISN/RPS)制定的关于狼疮性肾炎的诊断标准，并符合关于肾脏损害的标准[8]。慢性肾炎患者均经生化检查和肾功能检查确诊，符合慢性肾炎诊断标准。同时排除伴有其他肾脏疾病及类风湿关节炎等其它自身免疫性疾病、以及使用大剂量激素或免疫抑制剂的严重感染患者。……