高频超声与磁共振成像在莫顿神经瘤中的诊断价值对比
2020-07-21倪晓威于铠铭
中国实验诊断学 2020年7期
倪晓威,于铠铭,张 帆,张 展
(吉林大学中日联谊医院 手外科,吉林 长春130033)
Morton’s 神经瘤(莫顿神经瘤)又称趾间神经瘤或跖骨间神经瘤,是趾总神经受卡压等损伤和刺激后而产生一系列的退行性变伴周围纤维组织增生症候群,发病因素较为复杂,多发于成年女性人群。目前,临床上针对莫顿神经瘤的治疗方法包括保守治疗、药物注射治疗、关节镜下神经松解术、神经瘤切除术等,这些方法各具优缺点,临床医生需要在术前明确诊断和病情评价的基础上合理选取治疗方法。彩色多普勒超声是临床上针对莫顿神经瘤的主要影像学诊断方法,传统的学术观点认为,超声检查在显示软组织细微结构方面优于计算机断层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)[1],特别是随着高频超声的应用,使其诊断效率进一步提高[2],针对莫顿神经瘤的超声引导下介入治疗的安全性和有效性也被越来越多的研究证实[3]。然而,随着研究的深入,学者们发现,针对莫顿细胞瘤的最佳术前影像学诊断方法这一问题仍存在争议[4],MRI等其它影像学诊断方法是否能够在莫顿神经瘤的诊断和治疗中发挥独特的作用,从而补充超声诊断的不足,这是一项重要的临床问题。但国内研究者较少针对这一问题开展研究,基于这研究现状,本文针对高频超声与MRI在莫顿神经瘤中的诊断价值进行了对比和分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收集我科室2016年2月-2019年2月收治、符合研究对象入选标准的61例莫顿神经瘤患者作为病例组,患者均具有沿足部神经向足趾放射的突发性疼痛临床表现,在早期仅表现为跖骨头部轻度疼痛,逐渐出现烧灼感或针刺感,严重者可出现剧烈疼痛,达到影响睡眠的程度;……
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