赫伟丽，杨笑月，张爱军，王晓阳，王亚军，赵 帆，徐光福

北京中医药大学东直门医院 感染科，北京 100700

原发性肝癌(以下简称为肝癌)是我国最为常见的恶性肿瘤之一，位居世界死因第5位，患者5年生存率仅为7%[1]。目前关于肝癌的致病机理尚不明确，临床普遍认为肝癌的发生主要与HBV、HCV感染有关，此外，遗传因素也是肝癌发生的重要因素之一。研究[2-4]认为，肝癌的发生存在遗传易感性。Toll样受体4(TLR4)是一种髓源性细胞上表达的模式识别受体，可识别革兰阴性菌脂多糖。研究[5]显示，TLR4与肿瘤的发生发展密切相关，尤其是炎症相关性肿瘤，而肝癌便是一种典型的炎症相关肿瘤，常发生于肝炎、病毒性肝炎以及脂肪肝等导致的肝硬化基础之上。有学者[6]报道，TLR4基因多态性与结肠癌、胃癌等发展具有着密切的联系，而关于其与HBV相关原发性肝癌易感性及患者预后关系的研究，尚无相关报道。本研究旨在探讨分析TLR4基因多态性与HBV相关原发性肝癌易感性之间的关系以及对患者预后的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2015年6月-2017年7月与北京中医药大学东直门医院合作的北京佑安医院收治的HBV相关肝癌患者106例作为肝癌组，同期北京中医药大学东直门医院收治的慢性乙型肝炎患者120例作为乙型肝炎组以及健康对照受试者100例作为对照组。纳入标准：(1)肝癌患者均在北京佑安医院接受手术治疗，肿瘤切除完整，且切缘镜下午肿瘤，术前、术中未见远处转移，术后经病理组织学检查确诊为肝细胞性肝癌；……