王志鑫，李 姚，周留馨，任 利，曲 凯，苗 润，侯立朝，王海久，刘 昌，樊海宁

1 青海大学附属医院 肝胆胰外科，西宁 810000；2 青海省包虫病重点实验室，西宁 810000；3 西安交通大学第一附属医院 肝胆外科，西安 710006

肝癌是全球性高发病率、病死率的恶性肿瘤之一，尽管部分患者可以通过手术治疗达到根治，然而术后超过70%的肝癌患者可以发生肿瘤复发或远处转移，高达90%以上的死亡与肿瘤转移/复发有关[1]。研究[2]证明肝癌主要通过血行转移，血小板可能在其转移过程中发挥重要作用，然而机制尚未明晰。本研究拟回顾性分析肝细胞癌患者外周血小板计数与临床病理特征的关系，了解影响肝癌患者预后(整体、无复发生存期)的独立危险因素，并进一步分析血小板计数与患者生存期的相关性。此外，通过对比肝癌转移组与非转移组患者外周血小板计数、聚集功能及血清游离5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)间的差异，进一步了解血小板与肝细胞癌复发/转移的关系，同时明确外周血游离5-HT与肝癌复发/转移的相关性。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2004年1月-2012年12月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科、消化内科、周围血管科治疗的210例肝细胞癌患者临床资料。纳入及排除标准如下：(1)≥18周岁；(2)符合NCCN指南肝癌诊断标准；(3)初治病例，无既往肿瘤相关病史及治疗经过；(4)无其他影响血小板数量和功能的疾病：如原发性血小板增多症；骨髓增生性疾病(例如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等)；……