余永芳，杨晨

(景德镇市第三人民医院，江西 景德镇 333000)

我国目前人口结构呈现严重的老龄化，老年人的健康问题给社会和家庭带来沉重的经济负担[1]。由于老年人的骨质疏松，发生车祸或跌伤极易造成股骨粗隆间骨折。手术治疗是股骨粗隆间骨折的主要手段。合理选择手术的麻醉方式可以快速解除麻醉，降低手术中麻醉带来的风险，提高患者的生存质量[2-3]，是手术成功和术后恢复的关键。有研究显示[4-5]，当前股骨粗隆间骨折手术大多采用椎管内麻醉和全麻，但是多数老年人患有高血压、心血管等疾病，苏醒时间的延长无疑给麻醉和手术增加了风险。因而在满足手术时间要求的同时还可以很好地维持患者的各项生理指证，降低了术后不良反应的发生率。本研究探讨了25 G腰穿针小剂量布比卡因用于股骨粗隆间骨折闭合复位内固定手术的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月—2018年12月收治的股骨粗隆间骨折患者96 例，按随机数表法分为观察组(48 例)和对照组(48 例)。观察组男30 例，女18 例，年龄 (66.24±10.13) 岁；对照组男28 例，女20 例，年龄(65.25±11.02) 岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者家属均签署知情同意书。

1.2 纳入标准

均为车祸或跌伤等外力所致的骨折患者；患者无凝血功能异常，穿刺部位保持清洁；所有患者均适合腰麻，无不良反应。

1.3 使用材料

25 G腰穿针由管腔和针芯组成(见图1)。

图1 25 G腰穿针示意图

1.4 实施方法

观察组采用25 G腰穿针小剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉(以下简称腰麻)方式。患……