赵灿灿 徐鹤 李淑华 高玉青 朱芸 王小雷 郭飞 赵童童 马宜传李小虎 余永强 谢宗玉

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome corona virus 2，SARS-CoV-2）引起的肺部感染性病变，该病传染性较强[1-2]，虽然多数COVID-19病人症状较轻，但仍有约20%的病人症状较重，重症病人常出现败血症性休克，急性呼吸窘迫综合征，难以纠正的代谢性酸中毒和/或凝血功能障碍，导致预后较差[3]。因此，及时有效评估COVID-19的严重程度有助于对病人及时治疗并改善预后。本研究通过分析普通型与重型/危重型COVID-19病人的临床及影像学资料，旨在从中发掘更多有价值的信息，从而帮助临床及影像科医生对病人进行病情严重程度评估。

1 资料和方法

1.1 研究对象 回顾性分析2020年1月24日—2月17日在蚌埠医学院第一附属医院和阜阳市第二人民医院，经核酸检测确诊的202例COVID-19病人的入院后临床及首次CT影像资料，排除CT检查无异常表现者13例，最终纳入研究者共189例，男 91 例，女 98 例，年龄 15～86 岁，平均（46.5±16.6）岁。根据 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第七版）》[4]，将病人分为 2 组，即普通组（普通型，153 例）和重症组（重型及危重型，36例）。

1.2 设备与方法 采用GE Light Speed 64层螺旋CT、东芝Aquilion 64层螺旋CT设备，扫描范围为肺尖至膈角，于吸气末开始扫描。扫描参数：管电压120 kV，管电流 350 mA，准直器宽度 64×0.625 mm，旋转时间0.8 s/r，层厚5 mm，层间距5 mm。采用高分辨骨算法肺窗重建影像，重建层厚0.625 mm，重建视野（FOV）400 mm×400 mm，矩阵 512×512。

1.3 影像及临床资料分析 由2名从事影像诊断的副主任医师共同阅片，意见不一致时由另外一名高年资医师参与讨论并确定结果。……