武彩虹，张 婕，沈晓霞，母文利，田艳珍

（张家口市第一医院心内一科，张家口 075000）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）发病急、症状重，经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗是目前最有效的治疗方法之一，但成功施行PCI 治疗后，其围术期主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular event，MACE）发生风险仍然较高［1］。美托洛尔是β受体阻断药，能够通过降低心肌收缩力、血压和心率，从而减少心肌耗氧量，并能够延长舒张期，从而增加冠状动脉灌注，对心血管产生保护效应［2］。AMI 患者常并发焦虑、抑郁等负性情绪问题，有研究表明处于焦虑-抑郁状态的患者PCI 治疗后MACE 发生率升高，死亡风险提高［3］。已有研究表明，正念心理干预对癌症患者［4］、重大手术治疗后患者［5］建立和坚持健康的生活方式、改善患者的心理状态非常关键，对疾病的发展和预后至关重要，但国内目前对于AMI 患者PCI 治疗后增加正念心理训练改善预后的相关研究鲜见。本研究采用正念心理干预结合美托洛尔综合治疗对PCI 治疗后AMI 患者心功能、MACE 发生及焦虑、抑郁情绪进行研究，现将研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入2016 年2 月至2017 年6 月在张家口市第一医院行PCI 治疗的AMI 患者作为研究对象，其中对照组和治疗组各100例。所有研究对象无脱落或中途退出者。

纳入标准：（1）诊断均为急性心肌梗死，且诊断符合欧洲心脏病学会、美国心脏病学会、美国心脏协会和世界心脏联盟统一制定的标准；（2）起病12 h 内入院，符合PCI 治疗适应证；（3）采用股动脉或桡动脉经皮穿刺法行PCI 治疗；（4）年龄在30 岁以上，80 岁以下，且初次进行PCI 治疗；……