陈文君

【摘 要】 目的：探讨对冠心病患者给予责任制护理干预对护理质量以及病情康复的影响。方法：选择本院2018年3月至2019年4月收治的86例冠心病患者作为研究对象;信封法分组后拟定每组的护理方案;对照组（43例）拟定普通护理干预方案;研究组（43例）拟定普通护理干预方案+责任制护理干预方案;就组间护理质量评分以及病情康复效果展开对比。结果：研究组冠心病患者对护理的工作态度评分、沟通能力评分、护理书写规范评分、护理技术评分明显高于对照组（P<0.05）;研究组冠心病患者心绞痛稳定评分、心绞痛发作评分以及躯体活动受限程度评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：冠心病患者于临床接受责任制护理干预利于护理质量的提升以及病情康复效果的提升，最终促进冠心病患者的疾病转归。

【关键词】 责任制护理;冠心病;护理质量;病情康复

文章编号：WHR201908077

对于冠心病患者而言，呈现出病情危急以及起病骤然的特点，并且诸多患者在初次发病期间会出现猝死的现象，呈现出较差的预后生存质量。对于冠心病患者，在治疗过程中将生命安全高危因素控制力度加强，将心肌梗死以及心衰发生率降低具有重要的意义[1]。本次研究将针对冠心病患者探究责任制护理干预方案应用的可行性，以及其对护理质量评分、病情康复效果提升的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年3月至2019年4月收治的86例冠心病患者作为研究对象;信封法分组后拟定每组的护理方案。对照组43例患者中，男27例，女16例;年龄为45岁～79岁，平均年龄为（60.25±5.12）岁;研究组43例患者中，男28例，女15例;年龄为46岁～81岁，平均年龄为（60.29±5.13）岁。纳入标准：1）经過临床检查后，患者确诊为冠心病;2）签署知情同意书;3）伦理委员会批准。排除标准：1）呈现出精神意识障碍以及认知障碍;2）中途退出。观察对比两组冠心病患者的性别、年龄，结果均无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

收治的冠心病患者分组后应用拟定方案进行护理。对照组：采用普通护理干预方案，对冠心病患者系列生命体征指标变化进行严密监测，做好异常状态下的及时告知工作。研究组：在对照组的基础上采用责任制护理干预方案展开护理工作。病房接收患者后，指定专门的护理人员对患者住院期间的事项负责，医生在对患者实施查房期间，就患者的病情状态进行了解，并据此制定合理的治疗护理计划，按照计划做好贯彻执行工作[2]，具体为：1）环境护理：对于病房消毒工作需要定期进行，每天认真展开开窗通风以及病房打扫工作，在对治疗要求加以了解的前提下，做好室温以及室内光线调节工作，对于“勿奔走”、“勿吵闹”以及“勿随地吐痰”加以提醒，充分营造舒适安静的病房环境，保证患者良好的睡眠质量[3];2）心理护理：对冠心病患者而言，需要确保其心态平和，了解患者的基本情况和负性情绪，并对其进行必要的安抚。

1.3 观察指标

观察对比两组冠心病患者对护理质量的评分（工作态度评分、沟通能力评分、护理书写规范评分、护理技术评分）以及其病情康复效果（心绞痛稳定评分、心绞痛发作评分以及躯体活动受限程度评分）。

1.4 评价标准

对于护理质量，自制《护理质量调查量表》，从工作态度、沟通能力、护理书写规范以及护理技术4个方面进行评价，评定分值为0～100分，护理质量随着分值的增加而提升。对于病情康复效果，自制《病情康复效果调查量表》，从心绞痛稳定、心绞痛发作以及躯体活动受限程度3个方面进行评价，评定分值为0～100分，病情康复效果随着分值的增加而提升。

1.5 统计学方法

运用统计学软件SPSS 22.0对护理质量、康复效果的数据进行分析，计量资料以（±s）表示，行t检验。P<0.05表示组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量评分对比

研究组冠心病患者对护理的工作态度评分、沟通能力评分、护理书写规范评分、护理技术评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 病情康复效果对比

研究组冠心病患者心绞痛稳定评分、心绞痛发作评分以及躯体活动受限程度评分均明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

冠心病的致病因素主要集中在动力性血管痉挛以及动脉粥样硬化等方面，其会使得患者呈现出冠状动脉器质性阻塞以及狭窄的情况，疾病表现以心律失常、心绞痛以及心肌梗塞较为常见[4]。为了确保此类患者的治疗效果获得进一步提升，责任制护理方案的拟定与应用意义显著，其可以就患者系列住院事宜安排专人负责，充分明确护理职责，并且加强护理监督，提升护理人员的责任心[5]。

本次研究结果显示，研究组冠心病患者对护理的工作态度评分、沟通能力评分、护理书写规范评分、护理技术评分明显高于对照组（P<0.05）;研究组冠心病患者心绞痛稳定评分、心绞痛发作评分以及躯体活动受限程度评分均明显高于对照组（P<0.05），充分证明责任制护理干预方案应用的可行性。

综上所述，冠心病患者于临床接受责任制护理干预利于护理质量的提升以及病情康复效果的提升，最终促进冠心病患者的疾病转归。

参考文献

[1] 张军.责任制护理对冠心病合并胃癌患者护理质量的影响[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S2）：207，209.

[2] 陈翠.分析责任制护理应用于56例冠心病患者护理中的效果[J].中国继续医学教育，2018，10（15）：148-150.

[3] 张迪，汤瑞，朱青，等.责任制护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用价值分析[J].中外女性健康研究，2017，12（23）：154，167.

[4] 郝雨.责任制护理模式对冠心病患者应对方式与自我效能的影响[J].继续医学教育，2017，31（10）：121-123.

[5] 祁玮.责任制护理对糖尿病合并冠心病患者自我管理能力及生活质量的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：168-169.