刘培　邝敏

【摘要】目的：评价我院门诊消化性溃疡和慢性胃炎的治疗用药情况。方法：研究资料为我院门诊2019年1月至6月期间开出的消化性溃疡单病处方和慢性胃炎单病处方，前一组共64张，后一组共77张，统计和比较两组处方各种药物的使用情况。结果：用药种类方面，两组处方中均包括抑酸药、受体阻滞剂、胃动力药、胃黏膜保护药、抗菌药物，处方中抑酸药用药率均高于其他种类药物，其次均为抗菌药物。相较于慢性胃炎组处方，消化性溃疡组处方的抑酸药用药率更高，P<0.05，胃动力药用药率更低，P<0.05。结论：门诊消化性溃疡和慢性胃炎的治疗用药种类基本一致，但在具体用药情况方面仍存在明显差异，前者以抑酸结合抗菌治疗为主，后者以抑酸结合抗菌、改善胃动力治疗为主。

【关键词】门诊;消化性溃疡;慢性胃炎;抑酸药

消化性溃疡和慢性胃炎均为我国人群常见的消化系统疾病，两种疾病的临床治疗均以药物治疗为主。伴随着新药科研能力的不断提高，我国临床上用于治疗上述两种疾病的药物种类不断丰富，治疗方案也逐渐多样化，但仍有一部分患者难以获得较理想的临床疗效，造成了医疗资源的浪费[1]。针对上述现状，本研究对我院门诊消化性溃疡、慢性胃炎的用药情况进行分析，旨在进一步掌握两种消化系统疾病的药物治疗特征，指导门诊更加科学、合理的用药。

1.资料与方法

1.1研究资料

将单病处方作为资料纳入标准，从门诊2019年1月至6月期间开出的消化性溃疡处方和慢性胃炎处方中进行筛选，其中消化性溃疡单病处方共64张，对应的患者中，男女分别为35例和29例，年龄范围25～78（53.91±3.72）岁，慢性胃炎单病处方共77张，对应的患者的男女比例45：32，年龄范围21～80（54.02±3.85）岁。

1.2方法

统计消化性溃疡单病处方和慢性胃炎单病处方中具体使用药物的种类、使用率。对比本组处方中各类药物的用药率以及两组处方中各种药物的用药率。为避免数据统计结果出现错误，由两名研究人员进行三次数据统计。

1.3数据的处理

应用软件为SPSS 25.0，计数资料的差异进行x2检验，P<0.05时差异在统计学中有意义。

2.结果

2.1两组处方的用药情况

见表1，两组处方的具体用药种类均包括抑酸药、受体阻滞剂、胃动力药、胃黏膜保护药、抗菌药物。消化性溃疡组处方中，抑酸药的用药率最高，与其他种类药物的用药率比较的差异均存在统计学意义，P<0.05，慢性胃炎组处方中，抑酸药的用药率也最高，其次为抗菌药物，两种药物的用药率比较，P>0.05，但与其他种类药物的用药率比较均显示P<0.05。

2.2消化性溃疡组处方、慢性胃炎组处方的用药情况比较

由表1中数据可知，消化性溃疡组处方中抑酸药的用药率相较于慢性胃炎组更高，胃动力药的用药率相较于慢性胃炎组更低一些，组间的差异在统计学中均存在意义，P<0.05。

用药率组间比较：抑酸药组间比较x2=16.919，P=0.000;胃动力组间比较x2=7.403，P=0.007。

3.讨论

消化性溃疡和慢性胃炎的病理机制较相似，故门诊治疗用药方案中实际用药种类也基本一致。为进一步明确上述两种消化系统疾病的门诊药物治疗特征，保障患者门诊药物治疗效果，本研究对两种疾病的门诊用药情况进行分析。由本文结果部分内容可知，消化性溃疡和慢性胃炎的门诊用药均包括抑酸药、受体阻滞剂、胃动力药、胃黏膜保护药、抗菌药物，这五类药物分别针对两种消化系统疾病的不同病机。

在具体用药情况方面，本研究发现，消化性溃疡门诊治疗主要用药为抑酸药，其次为抗菌药物，慢性胃炎的主要用药为抑酸药物、抗菌药物和胃动力药。消化性溃疡组处方的抑酸药用药率明显高于慢性胃炎组，胃动力用药率明显低于慢性胃炎组。消化性溃疡和慢性胃炎的发展中胃酸过多分泌均为重要病理机制，故疾病治疗均以抑酸治疗为主[2]。除此之外，幽门螺杆菌感染也为两种疾病发病的主要诱因。因此，两种疾病的抗菌药物用药率组间差异不明显[3]。慢性胃炎患者往往伴随着胃动力减弱，故门诊治疗中改善胃动力的药物较常用。

总结上述研究内容及结果本研究得出，门诊治疗消化性溃疡和慢性胃炎的用药种类基本相同，但由于疾病的病理机制存在差异，故具体用药也存在明显差异，这一特征表明我院门诊治疗消化性溃疡和慢性胃炎的药物方案较合理。

参考文献：

[1]楊焕芝，王瑞雪，包金颖，等.医院门诊质子泵抑制剂超说明书用药情况调查分析[J].中国药物评价，2018，35（03）：224-229.

[2]李静静，虞燕霞，唐莲，等.临床药学服务对门诊消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌治疗影响的成本-效果分析[J].中国药学杂志，2017，52（23）：2126-2131.

[3]吉宁.我院2015-2016年门诊抗消化性溃疡药物处方分析[J].临床合理用药杂志，2018，11（07）：118-119.