李丹

摘要：目的：分析ICU实施规范化护理对预防多重耐药菌感染的效果影响。方法：以本院于2018年4月到2019年4月期间ICU收治的200例重症患者为研究样本，将其中2018年4月到2019年4月前的未实施规范化护理的100例患者纳入对照组，2019年5月到2020年4月期间实施规范化护理的100例对照组患者纳入干预组，对比分析两组患者在满意度方面的差异，并评估护理人员的护理能力数据。结果：患者满意度方面，对照组满意度相较于干预组，数据分析存在意义（P<0.05）;护理能力分析中，对照组各项护理能力方面，相较干预组同项数据，数据分析存在意义（P<0.05）。讨论：在ICU多重耐药菌感染护理方面，通过实施规范化干预措施，有效提升护理服务质量，帮助患者获得更好的护理服务同时强化护理人员的职业素养，提升院方的整体形象。

关键词：规范化护理;预防ICU多重耐药菌感染;患者满意度

多重耐药菌感染是指患者临床上受到3种或3种以上的抗生素药物耐药菌感染现象。近些年来，随着抗生素药物的大量使用，在患者群体中，经常性的会出现多重耐药菌感染现象，导致患者的临床治疗方面受到限制，同时对患者的生命安全也有着一定的威胁[1]。本次研究基于多重耐药菌感染的预防为主，通过研究相关护理措施的实施，分析规范化护理对预防ICU多重耐药菌感染的效果，详见下文。

资料与方法

1.1一般资料

以本院于2018年4月到2019年4月期间ICU收治的200例重症患者为研究样本，将其中2018年4月到2019年4月前的未实施规范化护理的100例患者纳入对照组，男性51例，女性49例，平均年龄（55.35±1.32）岁;病例：呼吸衰竭28例，急性脑梗死35例、脏器功能衰竭31例，其他6例;2019年5月到2020年4月期间实施规范化护理的100例对照组患者纳入干预组，男性50例，女性50例;平均年齡（55.29±1.28）岁，病例：呼吸衰竭27例，急性脑梗死34例、脏器功能衰竭32例，其他7例。一般资料分析无意义（P>0.05），参与患者均自愿签署调研意愿书。

1.2方法

对照组接受常规干预，主要实施为每日病情检查与记录、患者病例资料每日病情填写等。

干预组接受规范化护理，主要实施为：

数据监控：依托于院内患者信息系统完成数据监控，分析患者感染源监测情况，并完成数据录入，分析患者对不同种类病菌的耐药情况，表示多重感染高危患者[2]。

病情监测：发现患者潜在多重感染风险，及时对患者进行病情监控，备注警示表示，同时指导患者加强自身的卫生清洁与防感染措施。

感染管理：发现患者存在多重耐药菌感染现象以后，立即启动应急措施，在ICU科室内采取隔离措施，并对患者的感染源进行分析，便于切断感染源，保证患者的生命安全[3]。

1.3评判标准

收集患者护理期间出现的院内投诉、护理风险事件、护患纠纷事件等不良事件的发生率，计算患者满意度数据。

采用本院自拟的护理能力评定量表完成评定，涉及护患沟通、医护责任心、技能熟练度、应激反应力四方面，每项分值25分，总分100分。

1.4统计学意义

数据软件采用SPSS  22.0，统一计量资料格式为（），统一计数资料格式为（n，%），由T值、X2值完成校验，组间数据存在意义表示为P<0.05.

结果

2.1患者满意度数据分析

在患者满意度方面，虽然在患者投诉占比、护理风险占比、护患纠纷占比方面组间数据差异对比无意义（P>0.05），但是在最终的患者满意度方面，干预后护理满意度相较于干预前，组间数据差异显著，数据分析存在意义（P<0.05），详见表1。

2.2护理能力评分数据分析

护理能力评分分析中，干预措施实施前，在护理人员的护患沟通、医护责任心、技能熟练度、应激反应力方面，相较于干预后的同组数据，组间数据差距较大，数据分析存在意义（P<0.05），详见表2。

讨论

ICU的患者大多为重症患者，故在多重耐药菌感染方面尤其要注意。在ICU的日常护理中，要注重护理人员对于多重耐药菌感染的相关知识，同时能够在预防护理方面实施相应的措施。规范化护理措施在ICU多重耐药菌感染预防中实施，能够规范日常护理、卫生护理等护理措施的实施，更好的帮助患者降低多重耐药菌感染的风险，应用价值较大[4-5]。

研究结果分析：患者满意度方面，对照组满意度相较于干预组，数据分析存在意义（P<0.05）;护理能力分析中，对照组各项护理能力方面，相较干预组同项数据，数据分析存在意义（P<0.05）。

综上，在ICU重症科室，对患者实施规范化护理能够有效预防患者出现多重耐药菌感染现象，提升患者护理服务质量，值得推广。

参考文献：

[1]刘维丽，赵立文.集束护理干预策略在预防ICU多重耐药菌感染的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（09）：102-103.

[2]吴萍妹.观察优化护理流程在ICU多重耐药菌感染中的应用效果[J].中国现代药物应用，2018，12（06）：178-179.

[3]周洁.规范化护理干预对预防ICU多重耐药菌感染的效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（A2）：118-119.

[4]梅雪飞，荚恒敏，张亮，等.综合干预措施对ICU患者呼吸道多重耐药菌感染/定植的防控效果[J].中国感染控制杂志，2016，15（03）：176-178.

[5]周玉宁.综合ICU多重耐药菌院内感染的护理干预[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（09）：249-250.