丁红娜

急性心肌梗死作为冠心病最严重分型之一，是由冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，多见于老年人群，又因老年患者并发症较多，病情较复杂，存在多种心力衰竭的诱因，临床死亡率相对较高［1］。 周香等［2］研究证实，糖尿病是导致心血管疾病远期预后不良独立危险因素之一，且糖尿病合并急性心肌梗死患者临床治疗后复发率较高，预后相对较差，故有效地控制急性心肌梗死患者的血糖水平显得尤为重要。糖化血红蛋白（glycated hemoglobin，HbA1c）作为衡量血糖控制“金标准”，能反映患者2～3个月的平均血糖水平，血红蛋白生成HbA1c过程不可逆，现已广泛应用于糖尿病诊断与治疗［3］。近年相关研究发现，HbA1c水平与心血管疾病发生存在一定的相关性，且在急性心肌梗死预测中存在一定争议［4］。基于此，该研究对急性心肌梗死患者血清HbA1c水平进行调查，观察其对远期预后的预测价值，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析笔者所在医院2015年5月—2017年5月收治的急性心肌梗死患者72例（急性心肌梗死组），再参照《2013年ADA糖尿病诊疗指南修订汇总》［5］相关标准，根据患者的血清HbA1c含量分为正常组 （HbA1c≤6.4%）43例和升高组（HbA1c≥6.5%）29例。选择同期不稳定型心绞痛患者72例（不稳定型心绞痛组）及正常常规体检健康人群72例（对照组）。三组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），见表 1。

表1 三组受试人群一般资料对比（n=72）

纳入标准：（1）急性心肌梗死患者均符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》［6］中相关诊断标准；……