朱红涛

支气管结核属于消耗性传染病，可累及多个脏器，若未采取有效治疗措施，可加剧病情进展，影响疾病良好转归。既往临床多采取2HRSZ/4HR方案治疗支气管结核，但近年研究发现，部分患者可对利福平、异烟肼产生耐药性，难以在病灶局部形成有效药物浓度，杀灭结核分枝杆菌，且对肝功能及免疫功能有不同程度损害［1］。随着医学技术不断改进，纤支镜局部注射在呼吸系统疾病诊治中受到高度重视，其不仅能清除病灶分泌物及坏死物，且能在病灶局部获得理想药物浓度，快速控制患者病情。新近研究发现，支气管结核发生发展与结核分枝杆菌引起的炎症反应及免疫功能低下有关［2］。鉴于此，该研究在2HRSZ/4HR方案基础上加用纤支镜局部注射利福平、异烟肼，旨在分析其在支气管结核患者中应用效果。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取笔者所在医院82例支气管结核患者（2016年12月—2018年10月），简单随机化分组，各41例。试验组男25例，女16例；年龄18～75 岁，平均（46.48±12.34）岁；病程 1～6 年，平均（3.81±0.82）年；患病部位：23 例左侧，18 例右侧。 对照组男22例，女19例；年龄19～75岁，平均（47.03±11.57）岁；病程 1～7 年，平均（4.01±0.63）年；患病部位：20例左侧，21例右侧。该研究经医院伦理委员会通过，且两组性别、病程、患病部位、年龄等资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 （1）纳入：符合支气管结核诊断标准［3］，结合胸部 CT、痰抗酸杆菌涂片检查确诊；年龄≥18岁；患者知晓并签署同意书；（2）排除：严重胃肠道疾病；严重心脑血管疾病；近3个月接受其他抗结核治疗；自身免疫缺陷；研究药物不耐受；……