雷加英，邵 燕

反流性食管炎（Reflux esophagitis，RE）是指十二指肠和胃的内容物反复倒流所引起食管黏膜损伤的炎症疾病。其临床表现多样，可见胸痛、胃灼热、胸骨后存在烧灼感、反酸、口苦咽干、腹胀等典型症状，且具有病程长和易反复的特点，严重影响患者的生活质量［1，2］。临床上治疗RE主要以抗反流手术或质子泵抑制剂（PPI）药物干预，两种方法短期效果确切，但远期疗效不明。笔者结合对食管下括约肌内细胞因子的最新认识，采用清胆抑酸汤联合PPI双管齐下的方式对RE患者进行干预，并以血清IL-4、IL-6作为评估指标，分析清胆抑酸汤联合PPI治疗RE患者的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年5月—2019年2月笔者所在医院的反流性食管炎患者作为研究对象。入选标准：（1）经内镜检查相关标准确诊为RE者，且符合中医辨证分型中的具体体征；（2）年龄≥18岁；（3）入组前3个月内未使用过胃酸及胃黏膜保护剂者；（4）患者及家属均对本研究知情，且自愿签署同意书。排除标准：（1）妊娠或哺乳期妇女；（2）除RE外，合并有严重的心、肝、肾、脑等系统疾病者；（3）合并精神病者；（4）伴有消化道恶性肿瘤或其他疾病者；（5）对该研究使用药物过敏者；（6）凝血功能异常者；（7）存在严重沟通障碍。剔除标准：（1）在用药期间发生其他严重疾病，无法继续治疗者；（2）在治疗过程中出现严重不良反应者。符合上述标准的患者共有96例，通过随机数字法将其分为观察组和对照组，每组48例。其中观察组男25例，女23例；年龄 20~67 岁，平均（42.32±14.51）岁。 对照组男24 例，女 24 例；年龄 19~66 岁，平均（41.89±13.87）岁。……