崔志波

（石家庄市第一医院，河北 石家庄 050000）

0 引言

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门[1]。手术室的护理工作繁琐复杂、工作时间不稳定且对护理技术有着极高的要求。手术室最重要的就是要有严格的无菌观念，每一个细小的环节都有可能会造成患者的感染，不恰当的护理会增加病人手术后的发病率，严重情况可导致患者死亡，随着医疗科技的进步，手术室护理工作中对护理技能的要求也随之提高，手术室优质护理服务模式在手术室护理中有着重要意义，可以有效的降低患者手术后并发症的发生率，本次研究选取我院收治的100 例手术室患者为研究对象，护理后，观察两组患者的手术室护理质量情况、患者手术后并发症发生率以及患者对护理工作的满意度，具体论述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2018 年3 月至2019 年1 月收治的100 例手术室患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组两个组别，每组各50 例患者。对照组患者施行手术室常规护理，观察组患者施行手术室优质护理服务模式。观察组患者中男33 例，女17 例，年龄16-72 岁，平均（44.0±2.3）岁，手术种类：17 例肠胃手术，22 例妇科手术，11 例肝胆手术；对照组患者中男26 例，女24 例，年龄20-75 岁，平均（47.5±2.1）岁，26 例肠胃手术，19 例妇科手术，5 例肝胆手术。两组患者在性别、年龄等一般临床资料无明显差异P＞0.05，不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法。对照组患者施行手术室常规护理，内容术前关心病人，与病人进一步沟通，掌握病人的病历，做好术前准备，做好心理护理；核对病人姓名、手术名称、手术部位，检查手术所需物品器械是否完好、充分消毒；协助麻醉，建立静脉通道，摆好体位等工作[2]。观察组患者施行手术室优质护理服务模式，内容综述如下。①手术前优质护理服务模式：手术前探访病人，掌握病人病历，了解病史和过敏史，与病人耐心亲切的沟通，详细介绍手术流程和手术者注意事项，做好术前病人基本信息的核对功能，同时在心理上对病人进行安慰和正确疏导，消除病人的紧张感，帮助病人建立自信心[3]。②手术中优质护理服务模式：保持手术室合适的温度与湿度，减少手术室医护人员的走动，避免细菌的增多，减少患者创口的暴露面积和时长，避免感染，注意手术时间。如行局麻手术的患者，要注意患者的神色，多沟通，对患者紧张、害怕心理进行正确疏导[4]。③手术后优质护理服务模式： 在患者麻醉复苏期要密切关注患者的体征变化，该阶段有可能发生麻醉不良反应且护理工作中容易忽视，而导致一系列不良事件发生[5]。患者麻药效果失效的时候会产生疼痛感，护理人员要及时在心理上对患者进行安慰和正确疏导，如患者疼痛难耐，需正确的用药指导或咨询主治医师查看。在帮助患者处理创口换药等护理服务时，要注意动作的轻柔，言语的亲切，避免加重患者疼痛感。协助患者翻身、卧位的改变、清洁等护理工作，给予患者正确的饮食指导，保证膳食有利于术后的恢复，鼓励患者在能力范围内多运动。叮嘱患者用药的注意事项和出院后的复查时间等工作。

1.3 判定标准。观察对照组和观察组患者手术风险情况，包括设备管理不当、消毒不合格、器械不足、麻醉管理不到位等，手术风险发生率=风险发生例数/总例数×100%；术后并发症发生情况，术后并发症包括：感染、软组织损伤、深静脉血栓、其他等。并发症发生率=并发症例数/总例数×100%；护理满意度以自制问卷形式进行调查，内容包括技术水平、服务态度、住院环境、及时服务、健康指导、日常巡房等6 项，共6 分，评分包括满意（4 分）、基本满意（3 分）、不满意（2 分）。护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析。采用SPSS 21.0 对研究患者采集的数据进行分析处理，计数资料用%表示，组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P＜0.05，表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术室护理质量比较。护理后，观察组患者手术流程、手术室环境、护理态度综合评分均优于对照组的评分。数据差异显著，P＜0.05，详见表1。

表1 两组患者手术室护理质量比较

表1 两组患者手术室护理质量比较

组别 例数 手术流程 手术室坏境 护理态度观察组 50 8.62±2.17 7.96±2.39 8.83±1.21对照组 50 7.91±1.44 6.33±1.72 7.95±1.34 t - 19.326 3.408 4.972 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者术后并发症发生率比较。护理后，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，数据差异显著，P＜0.05，详见表2。

表2 两组患者术后并发症发生率比较

2.3 两组患者对护理工作满意度比较。观察组患者对护理工作满意度显著高于对照组的患者，数据差异显著，P＜0.05，详见表3。

表3 两组患者对护理工作满意度比较（n，%）

3 讨论

手术室护理工作具有护理时间长、工作量大、风险性高等特点。因此在手术室护理过程中需要注意护理的每一个细节，确保护理的安全。避免医疗事故的发生。优质护理模式是一种新型的护理模式，坚持以人为本的宗旨，一切从患者的利益和感受出发，在生理上解决患者的疾病疼痛问题，在心理上消除患者紧张不安、惶恐自卑的情绪，帮助建立自信心，积极乐观的面对疾病，配合治疗，保持身心的愉悦一定程度上有利于病情的恢复。具有有研究表明，对手术室患者进行手术室优质护理服务模式，能降低手术后并发症发生率，提升术后恢复质量，提高患者对护理工作的满意度。

本研究显示，实施手术室优质护理模式后，观察组患者手术流程评分、手术室环境评分、护理态度综合评分，均优于对照组的评分，数据差异显著，P＜0.05。观察组患者并发症发生率显著低于对照组，数据差异显著，P ＜0.05；观察组患者对护理工作满意度显著高于对照组的患者，数据差异显著，P＜0.05。手术室优质护理模式在手术室护理中有着重要意义，可以为患者提供更优质的服务，提高患者对护理工作的满意度，减低并发症发病率。

综上所述，优质护理服务模式在手术室护理中的应用可以显著降低患者手术后并发症的发生率，以及显著提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广普及。