熊文军

（全州县妇幼保健院，广西 南宁 541500）

0 引言

在时代不断发展和进步过程中，极大地促进了医疗事业发展，而且医疗机构职责也在不断进行变化和革新，同时，也大大优化了药事管理工作。对于以往传统的药品保障制度来说，与临床服务需求出现了较为明显的差异，所以加强药学技术管理势在必行。本院结合药事管理经验，并积极借鉴，积极对完善的药学服务体系予以构建，在这一体系中[1]，结合合理用药，不断提高临床治疗效果，将最为优质的药学服务提供给患者，从而促使药学服务质量的提升，给予药物治疗效果强有力的保障。为此我院选取60 例实施药事管理患者作为研究对象，深入分析和探讨医院药事管理在临床药学服务中的价值，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料。研究对象主要选取60 例实施药事管理患者，回顾性分析用药资料，男35 例，女25 例，年龄20-70 岁，平均（45.5±2.9）岁。所有患者均知情本次研究，并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 组织结构规划：在医院药事管理组织结构中，需对临床经验和需求进行深入分析，针对良好的药师，加强药学室的构建。在工作内容中，充分了解药品基本情况，并开展收集和整理工作，如注意事项和不良反应等，然后从实际情况出发，通过查房，充分掌握病人的用药情况。同时，结合病人真实状态，将用药指导落实到位。如果在用药方面出现问题，极容易使患者出现不良反应，这时需不断予以调整和改善，确保与病人用药需求相符合，及时解答患者的疑问，确保病人对药物的使用充分了解，确保良好的治疗效果。

1.2.2 合理用药指导：对于药师而言，应充分了解药品的使用情况，并掌握药品的毒性反应。从药品的使用情况出发，将用药指导措施的针对性体现出来。同时，还应从病人实际情况出发，在药品治疗之前，全面、完整地分析药品情况，在疾病治疗的基础上，还应对病人的使用需求进行深入分析[2]，为合理药品的使用种类和计量提供一定的依据。特别在联合用药过程中，充分掌握其中的配药禁忌，不断提高药品使用的安全性。

1.2.3 临床药物管理：在临床用药过程中，难免会接触到抗菌性药物、止疼类药物等特殊药物。需严格控制和管理药品的剂量。同时，病人在用药之前，还需测试皮试，将不良反应的出现几率降至最低。如果皮试结果比较正常，应从病人实际情况出发，将药物的药量控制落实到位，从而更好地监督和检查药品情况。此外，在处方分类处理过程中，应加强计算机的应用，促使电子处方的实现，而且借助局域网，可以为药师与临床科室的沟通带来便利[3]，从而为药师工作质量的提升带来保证。

1.3 观察指标。对患者药事管理前后不合理用药情况进行对比和分析，并观察不良反应的发生率。

1.4 统计学分析。选用SPSS 15.0 进行数据处理，计量资料用（±s）表示，组间比较采用t 检验；计数资料用（n，%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

在药事管理实施后，有效控制了不合理用药情况，而且药物不良反应的控制效果也比较理想化，组间对比差异显著（P＜0.05），如表1 所示。

表1 患者药事管理前后用药情况数据对比[n（%）]

3 讨论

众所周知，药事管理专业涉及到较多的范围，也就是药品法规政策、药品定价等管理。而对于医院药事管理来说，其重要内容主要体现在组织管理和药品质量管理等。在药学服务中，充分彰显出了药事管理的应用价值。如果用药的合理性严重缺失，将会对患者的治疗效果造成严重影响，甚至导致不良反应的出现。基于此，务必予以高度重视，并加以不断优化和改善[4]。

在本次研究中，在药事管理实施后，不合理用药情况、药物不良反应的控制效果得到了显著提升，组间对比差异显著（P＜0.05）。对其原因进行分析，主要是因为患者在入院以后，药事管理方案的科学性和合理性得以落实。

首先，构建专业药师队伍，加强临床药学室的构建，积极邀请药师和相关专家参与其中，对于临床药学室而言，结合本院科室需求，做好药品相关信息的收集工作，并及时向科室反映研究结果，而且还需积极研究合理用药措施，加强知识库和软件的应用，给予临床合理用药管理强有力的支撑，防止在临床用药方面出现失误。同时，基于综合性原则，研究药品的不良反应，对不良反应的后遗症予以紧密追踪，如果药品极容易引发不良反应，应采取减少使用或停用等办法。

其次，完善药品配制室。其中，专业护士应保证良好的参与积极性，提高对药品配制操作的高度重视，而且专业药学工作人员应严格审核药品配制处方。在药品配制过程中，应遵循临床标准和要求，以此来实施配制，防止在环境的影响下，导致配制药品风险的出现，而且药学工作人员的积极参与[5]，对于防止出现药品不良反应也具有一定的效果，从而将药品的安全性提升上来。具体来说，在药品配制室内，专业药师应作为配制人员，严格审核药物的联合使用问题，并深入研讨药物用药问题，防止药物配制禁忌的出现。借助药品配制室，可以防止药品污染问题的发生，将药品质量提升上来，从而使患者生命安全得以安全保证。

最后，处方点评。在医院药事管理工作中，显著增加了药品种类[6]，而且药物使用也具有高度的复杂性。因此，医生应充分掌握药品信息。现阶段，一些药品使用情况的成熟度不足，所以在使用中，安全问题难以避免，所以药师应严格审查临床医生处方药，不断提高药物的使用安全性，并防止出现安全事故，进一步强化医院医疗服务水平。

综上所述，通过医院药事管理工作的开展，可以确保用药过程与合理性要求相一致，显著提高临床药学服务质量，所以在未来医院日常事务中，还要不断予以强化和改进，将更为优质的用药指导提供给患者。