麦晓云

（揭阳市人民医院 门诊部脑功能室，广东 揭阳 522000）

0 引言

脑梗死是临床常见的脑血管疾病，致残率、病死率高，且发病逐渐趋于年轻化，早期诊断、及时有效的治疗能改善患者的预后。脑血流参数的变化与该疾病的预后明显相关，因此早期、准确的检测脑血流变化极其重要[1]。有研究发现经颅多普勒能有效检测脑血流参数，但关于这方面研究尚较少，故本研究探讨TCD 在脑梗死患者脑血流参数变化中的诊断价值，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料。选取2017 年1 月至2018 年1 月收治的78例脑梗死患者为观察组，同期78 例健康体检者为对照组。所有入选者均行TCD 检查。对照组男43 例，女35 例；平均（43.82±12.41）岁。观察组男45 例，女33 例；平均（43.95±11.22）岁。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。本研究符合临床试验伦理准则，患者及家属知情同意，且获得医院伦理委员会的批准。

1.2 TCD 检查方法。TCD 使用Mulitlow DwL 型号检测仪，检查组医生均有丰富的经验，将2MHz 频率的探头对大脑前、中动脉、后动脉进行检测，使超声束与血管走形角度≤45°，分别对各血管的平均血流速度（Vm）、阻抗指数（RI）、搏动指数（PI）及动态阻力（DR）进行检测。

1.4 观察指标。检测并记录所有入选者的脑血流参数Vm、RI、PI、DR 值。

1.3 统计学分析。统计学处理软件采用SPSS 19.0，其中计量资料以（±s）表示，两组间计量资料采用t 检验进行比较。差异有统计学意义以P＜0.05 表示。

2 结果

2.1 两组患者大脑前动脉血流参数的比较。观察组的大脑前动脉Vm 较对照组显著降低，而RI、PI 及DR 较对照组明显升高，均具有明显差别（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者大脑前动脉血流参数的比较