周莉芝，李秋玲，蔡松红

（河南省方城县中医院，河南 方城 473200）

0 引言

现阶段慢性支气管炎已成为临床常见病，患者主要临床症状有长期咳嗽、咯痰；且随疾病进一步发展，可演变成为阻塞性肺气肿。加之该病具有病情顽固等特点，所以尽早发现并采取相关治疗措施至关重要[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院老年慢性支气管炎患者（2018 年3月至2019 年1 月，共86 例）分为二组，其中观察组（n=44）：男20 例，女24 例，年龄62-83 岁，平均（73.15±8.45）岁。对照组（n=42）：男21 例，女21 例，年龄63-83 岁，平均（73.14±8.12）岁。对比分析86 例患者资料，P＞0.05。

1.2 方法。对照组：头孢呋肟常规治疗：以生理盐水溶解头孢呋肟（H20065666，海南新世通制药）后肌内注射2.0g，2.0 g/次，3 次/日。观察组：对照组头孢呋肟常规治疗基础上联合痰热清治疗：静脉注射20 mL 痰热清注射液（上海凯宝药业，Z20030054）+5%的250 mL 葡萄糖溶液，1 次/日。两组患者连续治疗7 天。

1.3 观察指标。对比分析临床疗效和用药后炎性因子指标（肿瘤坏死因子-αTNF-α、白细胞介素-6、超敏C 反应蛋白hs-CRP）改善情况；其中临床疗效评价标准[2]：显效（药物治疗后症状完全消失，肺部炎症吸收，实验室指标恢复正常）；有效（治疗后临床症状、实验室指标均有所改善，炎症吸收情况较好）；无效（临床症状、实验室指标无显著改善）。

1.4 统计学分析。SPSS 22.0 软件对此研究所有数据实施计算，其中计量资料用“t”值计算和检验，用平方差“（±s）”表示。计量资料用卡方“χ2”检验，百分数（%）表示。两组患者所产生的全部数据资料以P＜0.05（P 值在0.05区间）表示统计学存在显著差异。

2 结果

对比分析临床疗效和用药后炎性因子指标改善情况。数据显示观察组临床治疗有效率优于对照组患者；经治疗后观察组炎性因子指标显著较对照组低，P＜0.05，见表1。

表1 临床疗效和用药后炎性因子指标改善情况比较

3 讨论

支气管炎主要以气管及支气管黏膜为主，是一种急性炎症。研究证实过敏、理化刺激、感染等因素均可引发该病。该病高发季节为冬春季，初期患者临床症状较轻微，因此早期治疗疗效较好。但调查发现该病具有反复发作、迁延不愈[3]等特点，所以临床治疗措施至关重要。现阶段由于我国环境污染问题日渐加剧，致使慢性支气管炎临床发病率明显增高；并且在人口老龄化的推动下，疾病主要向老年群体发展，对老年患者身体健康和生活质量造成严重威胁。

西医治疗该病多采用头孢菌素等药物，其中头孢呋肟属于典型的第二代头孢菌素类药；水解后可充分释放头孢呋辛，对革兰阳性球菌、革兰阴性菌发挥抑制。但该药物并不能控制机体炎症，所以导致治疗效果并不理想。痰热清注射液是一种中成药，祛痰平喘作用良好。将现代药理学研究证明：痰热清主要有金银花、山羊角、黄芩、连翘等中药成分组成，其中熊胆粉和山羊角是良好的清热药物，具有抗惊厥作用；而连翘、黄芩、金银花则是典型的清热解毒药物，具有抑菌祛痰的作用。诸药合用，平喘镇咳、抗炎镇静作用显著[4]。此研究结果显示观察组患者临床疗效较对照组高，且经治疗后患者炎性因子较低，可见联合用药可行性较好。

综上所述，治疗老年慢性支气管炎，我们建议使用头孢呋肟联合痰热清治疗；联合用药不仅可以有效抗炎、祛痰，还能显著提高机体抵抗力，全面缓解临床症状，促进患者更好康复。