吴西抗 王 跃 贺慧颖*

(1. 北京大学医学部病理系 北京大学第三医院病理科,北京 100191；2. 北京大学首钢医院病理科,北京 100144)

尿路上皮癌(urothelial carcinomas，UCs)是第四大常见的肿瘤[1-2]。UCs可以发生在下尿路(膀胱和尿道)或上尿路(肾盂和输尿管)。其中膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma，BUC)占UCs的90%～95%，是最常见的尿路上皮恶性肿瘤[3]。上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)在全球范围内是一种相对少见的、具有高复发率和进展率的恶性侵袭性肿瘤，约60%的UTUC患者在诊断时肿瘤已发生浸润[2]。在西方国家，UTUC占所有尿路上皮恶性肿瘤的5%～10%，其发病率约为2/100 000[2]。在中国，UTUC流行病学和临床特点与西方国家有明显的差异，表现为发病率较高，UTUC的发病率约为8/100 000，约占尿路上皮癌的20%～30%；且更好发于女性，男女比例为1∶1.3，而在欧洲国家男女比例约为3∶1；输尿管UTUC的发病率为西方国家的2倍；相对于男性患者，女性患者具有分期高、体积大和淋巴结转移率高的临床特点；在中国，主要的危险因素为服用含有马兜铃酸的中药，而在西方国家为烟草[2, 4-5]。鉴于UTUC在中国具有特殊的发病情况，因此寻找国人UTUC的预后因素具有重要的意义。以往的报道表明，Slit引导配体3(Slit guidance ligand 3，Slit3)在甲状腺癌[6]、恶性黑色素瘤[7]及结直肠癌[8]等肿瘤中起抑癌作用。本研究通过检测UTUC标本中Slit3的表达情况，探究Slit3表达与UTUC患者临床病理特征和预后的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2007年1月至2017年3月在北京大学首钢医院和北京大学第三医院行肾输尿管根治术的90例UTUC患者的常规石蜡标本及临床病理资料，患者术前或术后均未接受化学药物治疗(以下简称化疗)，部分患者在复发或转移时接受了放射治疗。……