刘 月

(江苏省南通大学附属医院临床营养科，江苏南通 226001)

急性胰腺炎是胰腺组织炎性反应性疾病，属于临床常见的急危重症，严重干扰患者的代谢功能，可导致营养状况不良以及免疫功能的下降等现象[1],但传统的治疗措施为禁食及纠正水、电解质及酸碱平衡，保护各脏器的功能，采取被动支持，禁食时间长，能量及蛋白质欠缺，患者时常会出现各种合并症[2],为了促进其预后改善必须采取及时有效的营养支持治疗方案[3]，因此对急性重症胰腺炎患者进行肠内营养干预，可以有效避免患者肠内营养合并症的发生[4]。本文选择重症急性胰腺炎患者为研究对象，观察重症急性胰腺炎患者采用集束化干预结合早期肠内营养支持的临床康复效果及预后情况，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年12月于本院治疗的重症急性胰腺炎患者82例。结合临床表现、症状、影像学及实验室检查符合重症急性胰腺炎的诊断标准，患者及其家属愿意配合试验；排除体位限制者、无法保持半卧位者、腹内压力过高者、组织低灌注者、存在肠内营养禁忌证者及患有其他疾病、意识模糊、无法交流沟通者。采用数字表法将82例患者随机分为观察组(集束化干预结合早期肠内营养支持)及对照组，每组41例。

1.2 方法

1)对照组:护士视病情留置鼻胃管(胃肠减压)，通常在禁食5～7d后，患者腹痛消失、肠鸣音恢复、血淀粉酶降至正常时予口服无脂纯碳水化合物流质如果汁、米汤、菜汁、藕粉等，每日6～8餐，每餐150～200 mL。……