崔立谦 李浩 郑民缨 阮经文 何冠蘅

心理痛苦是指多方面原因引起的心理、社会和（或）精神方面不愉快的情感体验[1]。这种情感体验存在于多种慢性疾病的患者群体之中，容易导致消极的健康行为，从而降低患者生活质量及疾病治疗效果，严重的心理痛苦还是自杀、自残行为诱发因素之一[2]。但目前，关于心理痛苦的研究多集中在恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病等领域[3]，国内鲜有关于失眠患者心理痛苦的研究报道。在失眠患者中，对失眠过分关注、对失眠过程难以忍受、失眠所引起日间功能下降等，都可能导致失眠患者心理痛苦。本研究旨在调查失眠患者心理痛苦水平并分析其影响因素，从而为个体化心理干预措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象本研究为横断面研究。纳入2019年1-12月中山大学附属第一医院临床心理科及睡眠针灸专科门诊就诊的失眠患者。纳入标准：①符合 《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,5th Edition,DSM-5）失眠障碍及其他特定的失眠障碍诊断标准[4]；②年龄18～65岁；③小学以上文化，能配合完成调查问卷。排除标准：①存在未治愈的躯体疾病；②患有精神障碍和（或）其他睡眠障碍；③倒班工作者和（或）频繁跨时区飞行者。所有患者均签署知情同意书。

1.2 资料收集

1.2.1 一般资料 采用自编问卷收集一般资料，包括性别、学历、年龄、职业、婚姻状况、家庭月收入、失眠病程、午睡情况、服用药物、家属失眠情况以及慢性疾病等。

1.2.2 量表评估 ①心理痛苦温度计（distress thermometer,DT），是类似于视觉模拟评分尺度的单条目自评量表[5]。……