邱轶慧 聂坤 高玉元 王婉怡 许齐欢 张玉虎 王丽敏 王丽娟

帕金森病（Parkinson disease,PD）是常见的神经退行性疾病，抑郁是最常见的非运动症状之一，发病率高达40%[1]，可能是PD发病独立危险因素[2]，严重影响患者生活质量。但目前发病机制尚未明确，探讨其病理机制，实现临床前驱期对PD患者早期识别和治疗，可能可延缓疾病进展，提高患者生活质量。静息态功能磁共振 （resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）通过测量血氧水平改变产生的磁共振信号变化间接反映神经元功能，为脑科学研究提供了一种无创伤、高分辨率的有效方法。既往研究显示帕金森病伴抑郁（Parkinson disease patients with depression,DPD）患者前额叶和边缘系统存在功能异常及连接改变[3-4]。局部一致性（regional homogeneity，ReHo）是rs-fMRI分析法之一，能够检测模型驱动方法无法发现的不可预测的血流动力学反应，将其量化疾病中大脑局部自发性活动，探讨异常活动与临床症状间的潜在关系具有一定优势。本研究拟采用ReHo分析法对DPD脑功能进行剖析，为进一步探索DPD的发病机制提供一定的科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象入选2016年9月至2018年9月广东省人民医院神经科住院或门诊就诊的PD患者45例作为PD组，25例年龄、性别、受教育程度匹配的健康受试者作为对照组。PD组入选标准：① 根据2016年中国帕金森病诊断标准[5]，纳入临床确诊的帕金森病或很可能的帕金森病，且由两位主治医师或以上职称的神经科医师独立诊断；② 近2个月未服用抗抑郁、焦虑药物；③ 稳定抗帕金森病药物大于28 d；④ 右利手；⑤ 能够独立或在家属协助下完成量表测评。……