吴义云

（苏州市相城区漕湖人民医院，江苏 苏州 215144）

糖尿病作为慢性、内分泌系统疾病，多因身体免疫功能障碍或异常所致，同时环境、饮食、情绪等因素也可能导致本病[1]。糖尿病以多食、多尿、多饮等为主要症状，长期血糖升高还会诱发并发症，影响患者治疗与预后。从文献与实践发现，大部分患者年龄较大，对相关知识不了解，导致其依从性差[2]，为此做好护理干预十分重要。我院近几年采取健康教育临床护理路径取得了不错的效果，现就收治的80例患者及其结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院糖尿病患者80例进行分组研究，时间为：2018年1月～2019年6月。所有患者均确诊满足糖尿病诊断标准[3]，临床资料完整，签署知情同意书，同时排除合并心肝肾病变，精神异常或意识障碍等患者。以随机数表法分为两组，每组40例。对照组：男22例、女18例；年龄47～69岁，均值（55.8±2.6）岁。观察组：男24例、女16例；年龄45～68岁，均值（55.5±2.8）岁。年龄、性别组间差异不明显（P＞0.05），可进行比较分析。

1.2 方法

对照组用常规护理，严密监测生命体征，做好日常生活照护，加强日常宣教，按照医嘱服药等等。观察组用健康教育临床路径护理干预，具体如下：（1）入院前期：成立临床护理路径小组，分工明确，入院后建立病历档案，评估病情，通过问卷摸底调查，包括有无饮酒、吸烟，是否缺乏运动等，明确不良生活习惯后，制定针对性教育与护理方案。（2）治疗前期：介绍糖尿病基本知识，做好心理疏导，宣教内容主要有糖尿病病因、危险因素、并发症及控制方法等，提高他们对糖尿病相关知识的了解程度。对有失落、焦虑等负面情绪患者，主动沟通交流，改善负面情绪，提高治疗信心。（3）治疗中期至稳定期：加强用药指导，介绍药品类型、药物的药性与作用及其用法用量等事宜，特别要叮嘱他们用药注意事项。每天小组成员各司其职，评估当天护理效果，同时及时调整护理方案。重视日常生活指导与饮食管理，合理运动，控制体重，告知少盐、少糖饮食。（4）治疗后期至出院：加强自我护理知识宣教，告知他们如何监测血糖与血压，同时叮嘱他们日常生活中的注意事项，比如眼部、足部等护理。再次进行糖尿病并发症的预防宣教，提高后期的自我防范能力。出院前，评估患者对健康知识知晓情况，掌握不全者继续讲解，并耐心解答他们的疑惑。此外，告知他们用药期间的注意事项，保持健康生活习惯，定期复诊，确保病情恢复稳定。

1.3 观察指标

比较两组护理满意率与糖尿病相关健康知识知晓率。

1.4 评价标准

1.4.1 健康知识知晓率

用糖尿病相关知识问卷调查，包括疾病基础知识、药物服用规律、生活习惯养成、指标意义四个方面，均以100分计，评分≥70分为知晓。

1.4.2 护理满意率

用自制满意度问卷对患者展开调查，最高100分，包括非常满意（≥90分）、基本满意（70～89分）、不满意（不足70分），满意率=非常满意率+基本满意率。

1.5 统计学分析

以SPSS23.0软件分析数据，计数资料用%表示、x2处理，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组糖尿病相关知识知晓率比较

观察组在健康知识如疾病基础知识、药物服用规律、生活习惯养成、指标意义上知晓率更高，与对照组差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组糖尿病相关知识知晓率对比[n（%）]

2.2 两组护理满意率比较

观察组护理满意率更高，与对照组差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意率对比[n（%）]

3 讨 论

糖尿病是无法根治的疾病，需终身服药，才能有效地控制病情，改善生活质量。但是，在临床实践中发现，一些患者对相关知识不了解，未能按照医嘱服药，或者未养成良好的生活习惯，导致并发症发生，影响生活质量[4-5]。为此，针对糖尿病患者应做好相关的健康教育，我院将健康教育临床路径护理干预应用在糖尿病患者中，取得了不错的效果，相比常规护理，明显提高了患者对疾病基础知识、药物服用规律、生活习惯养成、指标意义等方面的知晓程度，同时提高护理满意率，更有临床应用价值。健康教育临床护理路径是一种综合性与科学性较强的护理模式，将患者作为服务中心，根据病情提供针对性的疾病指导与健康知识，同时提高了患者的自我护理能力，而并非单纯依靠医护人员的医疗护理。和常规护理比较，计划性与规律性更强，可促进患者循序渐进掌握疾病知识，配合完成护理操作。通过健康教育，促使患者正确认识疾病，消除不良心理，并且加强沟通交流，及时反映与解决患者的心理情绪障碍，使得治疗互动性、透明度更强，确保了护理质量。

综上所述，健康教育临床护理路径在糖尿病中开展，可提高相关知识知晓率，促使患者更满意，值得推广应用。