郭鑫福 郭佳琪 王艳艳 任俊美

摘 要：2019年12月以来，在湖北武汉出现了原因不明肺炎，2020年1月12日，世界卫生组织（WHO）将引起这次肺炎疫情的新型冠状病毒暂时命名为“2019新型冠状病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCOV）”[1].2020年2月22日，国家卫健委发布通告，将““新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”，中文名称保持不变[2]。

关键词：新冠肺炎;合并双侧胸腔积液

我院作为新型冠状病毒肺炎（COVID-19）定点收治医院，自2020年1月24日以来共收治新冠肺炎确诊病人26例，其中1例在治疗过程中出现双侧胸腔积液，现报告如下。

1 病例介绍

患者、马某、女性、32岁，长期居住在武汉;2020年1月23日与其家人自驾车回芜湖老家，后居家隔离，2020年2月1日出现发热（体温38.4℃）、干咳、乏力、就诊外院发热门诊，留观，经专家会诊疑似新冠肺炎于2月3日收治我院;查体：神清，精神一般，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，两肺呼吸音粗糙，腹部平软，辅助检查：血象示白细胞3.1x109/L、淋巴0.4x109/L、中性0.7x109/L，咽试子：2019-nCOV-RNA阳性，CT示双肺多发磨玻璃样影，考虑间质性病变;入院第二天确诊COVID-19，给予抗病毒（克力芝与干扰素雾化吸入）及抗炎等对症处理，1天后复查CT示双肺炎症，无胸水见图1。2月6日再次CT复查示双侧肺炎，少量胸水见图2。2月9日复查CT双侧明显胸水，见图3，经积极抗病毒，小剂量激素及消炎等对症处理，至2月14日复查CT双肺炎症，胸腔积液明显吸收，咽试子2019-ncov-RNA间隔48小时两次阴性。综合以上临床特点及实验室检查，胸部CT检查。可以明确诊断，住院治疗18天。符合出院标准。

2 讨论

胸部影像学检查作为临床早期确诊疑似病例的重要手段之一，方便快捷，是本病不可或缺的诊断与评价手段。……