曹磊光，王红梅，葛茂林，李格当，云文科

（1.武警内蒙古自治区总队医院，内蒙古 呼和浩特；2.内蒙古自治区中医医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

颅脑损伤（Craniocerebral Injury）是临床上的一种外伤，其可以单独的存在，也可能和其他损伤一起形成复合伤[1]。根据患者的病情程度可以将其分为轻型、中型、重型、特重型损伤[2]。在临床上主要是对患者进行气管切开术来预防呼吸系统症状，来降低呼吸道阻力，预防肺部感染[3]。本文为探究对颅脑损伤患者更好的气管切开方式，选择55 例患者作为研究对象，根据其手术方式分为两组，对两组的生命体征改善情况和术后并发症发生情况进行比较，以此来探讨分析经皮扩张气管切开术在颅脑损伤病人中的应用效果，具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院神经外科收治的55 例颅脑损伤患者作为研究对象，这些患者的纳入时间为2014 年3 月到2017 年12 月，根据患者的气管切开手术方式将其分为对照组27 例，观察组28 例，所有患者均对本次研究知晓，并签署了知情同意书。其中对照组男性15 例，女性12 例，年龄在23～60 岁，平均（42.36±4.11）岁；观察组男性15 例，女性12 例，年龄在23～60 岁，平均（42.41±4.13）岁。两组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性，可以进行实验，所有患者的格拉斯哥昏迷指数评估（GCS）评分≤8 分。

1.2 方法

对照组：该组患者接受的是传统气管切开术，患者在局部麻醉下进行手术，由经验丰富的手术医生于患者的颈前做纵行皮肤切口，切口长5～6 cm，逐层进入，钝性分离颈前肌肉及软组织，遇较粗断裂血管予以结扎止血，见气管时纵行切开第2～3 气管软骨环，必要时切除一类圆形气管前壁，显露气道，将金属气管套管和硅胶套管放入到合适的位置。……