宫雅琴　孙辉辉

【摘 要】 目的：观察阿奇霉素合用阴道栓剂对非淋菌性宫颈炎治疗的临床疗效。方法：挑选2017年2月至2019年2月86例在本院进行治疗的非淋菌性宫颈炎患者作为研究对象，应用掷硬币法将所有被选取对象进行随机分组，分为研究组（43例）与参照组（43例）。其中参照组患者应用阿奇霉素治疗，研究组患者再联合阴道栓剂治疗，比较两组的临床症状缓解时间、治疗效果和不良反应发生率。结果：两组被选取对象的不良反应发生率均较低，但组间差异较小（P>0.05）;研究组临床症状缓解时间显著低于参照组（P<0.05）;研究组患者的治疗有效率也高于对照组（P<0.05）。结论：应用阿奇霉素和阴道栓剂，能够快速地帮助非淋菌性宫颈炎患者缓解临床症状，治疗效果显著，不良反应率也较低。

【关键词】 阿奇霉素;阴道栓剂;非淋菌性宫颈炎

非淋菌性宫颈炎是一种常见的妇科疾病，属于慢性宫颈炎中的一种。尿痛、尿急、宫颈充血、阴道分泌物异常等为非淋菌性宫颈炎患者的主要临床症状。临床研究表明，淋球菌和沙眼衣原体感染是致使女性出现非淋菌性宫颈炎的主要原因[1]。因此，为探寻安全有效的非淋菌性宫颈炎的治疗方式，笔者采用分组对比的方式，以探究不同药物治疗方案的效果，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选86例在本院进行治疗（2017年2月至2019年2月）的非淋菌性宫颈炎患者作为本研究的被选取对象，为便于研究的顺利开展应用掷硬币法将所有被选取对象分为研究组（43例）与参照组（43例）两组。参照组中，年龄26～57岁，平均年龄（42.36±5.57）岁;病程0.4～2.3年，平均病程（1.51±0.27）年。研究组中，年龄24～57岁，平均年龄（41.76±5.61）岁;病程0.5～2.7年，平均病程（1.54±0.27）年。兩组被选取对象的年龄和病程等一般资料数据经统计学软件验证处理后发现差异较小，P>0.05，符合本研究的比较标准。

纳入与排除标准[2]：1）所有被选取对象的临床症状均符合非淋菌性宫颈炎的诊断标准，且患者均经宫颈活检确诊为非淋菌性宫颈炎;2）所有被选取对象均自愿签署知情同意书，并对本研究的内容有所了解;3）所有被选取对象均无肝肾功能异常症状;4）所有被选取对象均无药物过敏史。

1.2 方法

予以对照组43例被选取对象阿奇霉素分散片（国药准字H20020502，2010-09-30;生产单位：武汉中联集团四药药业有限公司）0.5g口服，首次服药后剂量减半，1日1次，连续治疗2周。

在对照组的基础上予以研究组43例被选取对象0.2g盐酸环丙沙星栓（国药准字H10940229，2010-08-17;生产单位：海南碧凯药业有限公司），患者于每日睡前进行外阴清洁后取本栓剂置入阴道深处，每7d为1个疗程，连续治疗2周。

1.3 评定标准

对两组被选取对象治疗后的阴道分泌物异常、宫颈充血和尿痛等临床症状的缓解时间进行记录，整理后应用统计学软件进行验证比较。

根据所有被选取对象治疗2周后的临床症状缓解情况和检查结果进行治疗效果的评定[3]，该标准将患者分为显效（患者临床症状基本消失、阴道分泌物无异常，支原体及衣原体检查显示为阴性）、有效（患者临床症状得到显著缓解、支原体及衣原体检查显示为阴性）和无效（患者临床症状较治疗前无显著差异，且支原体及衣原体检查结果呈阳性）。

记录所有被选取对象治疗期间出现的腹胀、腹泻和恶心呕吐等不良反应，分组整理后进行统计学验证处理。

1.4 统计学方法

将两组被选取对象的各项观察指标数据进行统计学（软件版本为SPSS 21.0）处理，以（±s）表示患者的临床症状缓解时间，应用（%）表示患者的治疗有效率和不良反应发生率，利用n表达计数资料（组员例数），P<0.05表示组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组被选取对象的临床症状缓解时间比较

研究组被选取对象的平均症状缓解时间为（3.24±0.41）d，显著低于参照组的（5.54±0.82）d，组间差异经统计学软件验证发现存在统计学意义（t=16.4510，P=0.0000）。

2.2 患者治疗效果组间比较

两组被选取对象的临床治疗效果数据经统计学软件验证后发现，研究组43例被选取对象的治疗有效率显著高于参照组（P<0.05）。见表1。

2.3 两组不良反应发生情况比较

通过对两组被选取对象治疗期间的不良反应发生例数进行统计学验证处理发现，两组患者治疗期间的不良反应发生率均较低，且组间差异较小（P>0.05）。见表2。

3 讨论

非淋菌性宫颈炎是慢性宫颈炎中的一种，女性在患病后会出现阴道分泌物异常、尿急、下腹部不适和宫颈充血等临床症状，对患者的日常生活会造成不利影响。在临床上，对于非淋菌性宫颈炎的治疗多采用抗生素治疗的方式，其中阿奇霉素便是其中较常用的药物。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，杀菌效果较强，能够通过对细菌的转肽过程进行阻碍，从而起到抑制细菌蛋白质合成的作用，从源头上限制致病菌株的分裂与繁殖，从而缓解患者的临床症状。但有研究表明，阿奇霉素的起效速度较慢，需要长期用药才能够起到较显著的治疗效果[4]。为此，本研究中的研究组患者在应用阿奇霉素的基础上联合使用了阴道栓剂。盐酸环丙沙星栓是一种西药制剂，主要成分为盐酸环丙沙星，该物质具有广谱抗菌作用，能够通过干扰细菌DNA螺旋酶的A亚单位，起到抑制细菌DNA复制与合成的作用，杀菌效果明显。并且，该药物为阴道给药，能够直接对生殖系统中的致病菌株进行消灭，起效迅速[5]。因此，两种药物联合应用，表里兼治，从而能够有效的对非淋菌性宫颈炎患者进行治疗。

参考文献

[1] 马文红.阿奇霉素联合复方甲硝唑阴道栓应用于非淋菌性宫颈炎治疗中的效果评价[J].健康大视野，2019，（09）：48.

[2] 高剑华.分析阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效[J].北方药学，2017，14（01）：57.

[3] 牟学凤.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效观察[J].健康大视野，2019，（08）：65.

[4] 尚春峰.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的应用研究[J].健康大视野，2019，（01）：80.

[5] 宋薇.探讨阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效[J].特别健康，2019，（13）：128.