韦芳洁

摘要：目的：探讨优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床效果及对生活质量的作用。方法：选择子宫内膜息肉患者100例，分为两组各50例。对照组施行常规化护理，观察组应用优质护理干预。比较两组子宫内膜息肉宫腔镜手术时间、总住院天数;并发症率;护理前后生活质量的相对应指标;护理服务满意度。结果：观察组子宫内膜息肉宫腔镜手术时间、总住院天数分别是（16.43±2.12）min以及（1.46±0.12）d，优于对照组，P﹤0.05;观察组并发症发生率为6%，低于对照组28%，P﹤0.05;护理后观察组生活质量、护理满意度明显优于对照组，P﹤0.05。结论：优质护理服务可以提高对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床效果，减少术后并发症，提升患者生活质量，提升护理满意度。

关键词：优质护理服务;子宫内膜息肉;临床效果;生活质量

子宮內膜息肉是一种常见的妇科疾病，多见于育龄期至绝经后女性。目前临床对其发病原因尚未完全阐释，仅认为内分泌与其存在一定关系。该病早期症状不明显，临床症状表现以腹痛、阴道出血、不孕等为主，给女性身心造成极大伤害[1]。这类手术宫腔镜是子宫内膜息肉准确的诊断方式之一，同时宫腔镜下息肉摘除术是该病首选治疗手段。能够在可视化设备的引导下进行小切口，甚至是无创手术，与传统手术相比，具有切口小，安全可靠等优势，术后的并发症也比较容易控制[2]。但宫腔镜手术难免造成机体创伤，对患者心理、生理均造成一定影响，期间实施合理的护理干预对改善患者生活质量有重要意义[3]。本研究分析了优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床效果及对生活质量的作用，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月～2019年11月我院收治的子宫内膜息肉患者100例，根据随机数字表法将其分为两组，各50例。观察组年龄33～55岁，平均（39.62±4.38）岁;对照组年龄34～54岁，平均（39.63±4.27）岁，P>0.05，具有可比性。

1.2入选标准

入选标准：所有患者均经超声检测、手术病理学活检等确诊为子宫内膜息肉;均接受宫腔镜手术治疗;临床资料齐全;自愿参与本研究;随访配合度较佳。排除标准：心、肝、肾等脏器功能严重障碍;精神异常或认知功能不全者;妊娠期或哺乳期女性;有宫腔镜手术禁忌证。

1.3方法

对照组施行常规化护理干预，如基础生活护理、术前宣教、术后护理及心理疏导。观察组应用优质护理，具体如下。○1术前优质护理。热情接待患者，主动与其交流，根据其受教育程度、病情等，给予个性化健康宣教。全面评估患者的心理状态，对其不良心理进行疏导，帮助其树立战胜疾病的信心，减少手术应激。○2术中优质护理。通过语言鼓励、握手、拍肩等方式缓解患者紧张、恐惧的情绪，指导其深呼吸放松，协助其调整舒适、正确的手术体位。术中做好保温、保护隐私等个性化工作，对冲洗液、注射液进行加热，使用被子遮盖除术区外裸露部位，避免出现术中低体温。整个手术过程应严密监视患者生命体征，如呼吸、心率、血液、血氧饱和度等。○3术后优质护理。手术结束后清理干净血迹，协助患者穿戴好衣物，将其护送回房，待其麻醉清醒后第一时间告知其手术成功的好消息，并进行心理疏通，缓解其不良情绪。向患者及其家属讲解术后的恢复事宜;置管患者密切观察置管情况，同时严密观察尿潴留、术后出血等并发症的出现。○4出院指导。嘱咐患者禁止盆浴、性生活30 d，确保会阴部清洁卫生，以免发生感染;定期复查，评估术后恢复情况。

1.4指标观察

比较两组子宫内膜息肉宫腔镜手术时间、总住院天数;并发症率;护理前后生活质量的相对应指标;护理服务满意度。

1.5统计学处理：SPSS18.0软件分别实施t、χ2检验，P﹤0.05。

2结果

2.1子宫内膜息肉宫腔镜手术时间、总住院天数情况

观察组子宫内膜息肉宫腔镜手术时间、总住院天数分别是（16.43±2.12）min以及（1.46±0.12）d，而对照分别是（28.46±2.67）min以及（2.43±0.53）d，相比而言，观察组更好，P﹤0.05。

2.2子宫内膜息肉宫腔镜手术并发症率

观察组感染、发热等子宫内膜息肉宫腔镜手术并发症发生率低于对照组，P<0.05。其中，对照组发生感染4例、发热4例、出血3例、深静脉血栓2例、低钠血症1例，并发症发生率为28%;而观察组仅有发热1例，感染2例，出血1例，并发症发生率为6%。见表1。

2.3护理前后生活质量的相对应指标

护理前两组生活质量的相对应指标接近，P>0.05;护理后观察组生活质量的相对应指标的改善幅度更大，P﹤0.05。见表2。

2.4两组患者对护理服务满意度比较

观察组患者对护理服务满意45例，比较满意5例，护理满意度100.00%;对照组满意29例，比较满意11例，不满意10例，护理满意度80.00%，P<0.05。见表3。

3讨论

子宫内膜息肉属于临床妇科较为常见的病症之一，临床对于该病的相关研究也较多。多项研究表明，子宫内膜息肉是造成阴道不规则出血，可导致不孕，甚至引发癌变，从而对患者及家庭造成严重负担，因此临床高度重视该病的防治工作[4-5]。宫腔镜治疗本病效果理想，可缓解症状，但具有一定创伤，围手术期间实施合理的护理干预对改善生活质量意义重大。

随着宫腔镜手术的普遍应用以及人们对生活质量要求的提高，传统护理为被动向患者提供护理服务，且缺乏系统性、全面性，已不能满足患者日渐增长的需求。优质护理服务为一种新型护理模式，近年来在临床应用逐渐广泛，其以患者为中心，提供一系列人性化护理服务，更具针对性，因此高效、高质是其重要优势，可有效满足患者生理、心理等多方面需求，提升其舒适度及满意度，可促进尽快康复，在多类患者中的应用效果也极受肯定[6-7]。

本研究表明，观察组子宫内膜息肉宫腔镜手术时间、总住院天数分别是（16.43±2.12）min以及（1.46±0.12）d，优于对照组（28.46±2.67）min以及（2.43±0.53）d，P﹤0.05;观察组并发症发生率为6%，低于对照组28%，P﹤0.05;护理后观察组生活质量明显优于对照组，P﹤0.05，观察组护理满意度为100.00%，高于对照组80%，P﹤0.05。

综上所述，表明在子宫内膜息肉宫腔镜手术中给予患者优质护理服务，可以提高治疗效果，减少术后并发症，提升患者生活质量，提升护理满意度，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1]孙宏，吴蕾.宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较[J].安徽医学，2019，40（02）：115-118.

[2]谢晓，陈卓萍，陈淑芳，等.优质护理在宫腔镜联合腹腔镜手术护理配合中应用效果[J].当代医学，2017，23（24）：177-179.

[3]王敬，苏光，杨雪梅，等.宫腔镜手术联合术前术中术后护理对宫腔粘连的疗效观察[J].河北医学，2016，22（11）：1906-1907.

[4]纪雯，吕敏.优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床效果及对生活质量的作用[J].中国实用医药，2018，13（28）：172-173.

[5]郭喜莲.子宫内膜息肉与异常子宫出血相关性分析[J].山西医药杂志，2018，47（24）：2995-2997.

[6]陈喜梅.优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知及生活质量的影响[J].中国当代医药，2017，24（6）：188-190.

[7]谢志岳，张丽青，魏莉.全程精细化护理在宫腔镜下刨削系统治疗子宫内膜息肉患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（22）：101-104.