摘要：最近几年，随着我国医学事业不断的发展，我国的医学水平也在不断地进步。在这样的背景下，颅内动脉瘤及动静脉畸形血管内治疗也有了新的进展，相关的医学人员也对这这两项治疗方式进行了不断地研究，这不仅在一定程度上提高了我国的医学水平，还为患者的生命健康提供了一定的保障。对患者毛颅内动脉瘤和动静脉畸形血管进行一定的治疗和改善，进一步保障了患者的身体健康。

关键词：颅内动脉瘤;动静脉畸形血管内;治疗最新进展

我国医学技术不断发展的背景下，相关的医学人员对颅内动脉瘤及动静脉畸形血管内的治疗进行了一定的研究。其中动静脉畸形血管是发育异常的病理脑血管，对患者的血管供血情况造成了一定的影响。而颅内动静脉畸形是主要是发生在患者颅内的疾病，对患者的脑部神经造成了一定的影响。因此，相关的医学人员为了保障患者的生命健康对这两种疾病的治疗方式进行了一定的演技，进一步地促进了我国医学水平的提高。

一、颅内动脉瘤及动静脉畸形血管内治疗最新进展

（一）、颅内动脉瘤治疗的最新进展

在实际的颅内动脉瘤临床治疗的过程中，颅内动脉瘤的血管内介入治疗已经成为颅内动脉瘤主要的治疗方法，是对以前的技术进行了一定的创新。不管是在是国外还是国内都对血管内介入治疗进行了一定的研究和应用。根据相关的医学人员的研究结果发现，对颅内动脉瘤患者而言，介入治疗比传统治疗方式更加的具有优势，它在一定程度上更能保障患者的生命安全。如今，在临床颅内动脉瘤患者的治疗过程最经典也最有效地血管内介入治疗的手段就是动脉瘤栓塞术，这种治疗手段不仅在一定程度上减少了患者的痛苦，还在一定程度上大大地提高了患者的生活质量[1]。

同时，临床中还会根据患者实际情况将颅内栓塞和血管重建两种方法进行结合运用，这种方式的应用更是在一定程度上对传统的治疗方式进行了一定的创新，它能对目前治疗技术无法满足的临床需求进行的创新，让医生对颅内动脉瘤患者进行更加有效地治疗，从而最到程度的减少患者在治疗过程中的痛苦。就拿单纯栓塞的弹簧圈来说，它在我国技术不断发展的背景下，也在颅内动脉瘤临床的治疗过程中得到了一定的应用和研究，它在一定程度上使临床医生在栓塞术中操作的更容易，避免了操作意外的发生。在实际的临床治疗的过程中，由于颅内动脉瘤是一种常见的疾病，更是对患者危害比较严重的一种疾病，所以它的治疗过程中需要更多的医生来完成诊疗工作[2]。

在以前的颅内动脉瘤疾病的临床治疗的过程中，一般都是通过采用多支架加弹簧圈组合来实现的技术，如今随着我国科技不断地发展，其技术也得到了一定的创新，它的操作变的更简单、效果更好，主要用于治疗宽颈和梭型动脉瘤。然而，血流导向装置这项新技术，做为颅内动脉瘤治疗过程中的重要措施之一，虽然在一定程度上得到了创新，但是与国外的技术相比还是存在着一些问题，这就需要相关的技术人员要对其进行不断创新，从而对颅内动脉瘤进行更好地治疗[3]。

（二）、动静脉畸形血管内治疗的进展

动静脉畸形血管患者其动静脉畸形约占所有颅内AVM的5%，这就导致患者在平时的生活中有更高的出血风险，如果不能对进行更好的治疗的话，就会在一定程度上大大地增加患者死亡的风险。因此，在这样的背景下，相关的护理人员对它治疗方式进行了一定的创新，在条件允可以的情况下，显微手术切除和立体定向放射是治疗动静脉畸形血管内治疗最理想的手段[4]。

其中栓塞经常的用于立体定向放射前的辅助治疗，它主要的作用就是起到一定的辅助作用。同时，相关的医护人员在患者的术前进行栓塞不仅有助于显微手术切除，还能在一定程度上大大地减少术中和术后出血几率，从而为患者的生命安全提供一定的保障。此外，动静脉畸形血管内治疗患者在放射治疗前进行栓塞还能有效减小畸形巢，增加闭塞的可能性，大大地提高其反射的治疗效果，在一定程度上缓解患者的症状，从而为患者的生命健康提供一定的保障[12]。

三、颅内动脉瘤及动静脉畸形血管内的主要治疗方式的最新进展

（一）、神经内镜在颅内动脉瘤手术中的应用进展

传统的颅内动脉瘤的治疗方式在实际的临床治疗的过程中，会存在较多问题，经常见为术野死角，这会在一定程度上大大地影响到颅内动脉瘤的暴露程度，更加不利于对穿支动脉保护。在我国显微外科技术发展的前提下，动脉瘤的暴露程度也在不断的逐渐增加，而神经内镜在颅内动脉瘤治疗过程中的应用不仅能提高术野清晰度合扩大视野，还能让术中几乎没有死角，从而进一步地提高医护人员手术的准确率。同时，它还提高了动脉瘤开颅夹闭手术成功率，降低术后并发症的发生率。在临床治疗的过过程中，神经内镜经常被用于辅助开颅动脉瘤夹闭术中，它能让医生对患者的动脉瘤和重要穿支等部位进行准确的观察，减少对动脉瘤周围组织损伤，从而进一步地提高了医学生的治疗技术[5]。

（二）、开颅手术治疗颅内动脉瘤的进展

颅内动脉瘤治疗中最常见的治疗措施就是开颅动脉瘤夹闭术。在以前的开颅术式干预的过程中，往往会对患者的身体造成一定的创伤，它还会在一定程度受到对入路解剖高等多种因素限制，这在一定程度上影响了颅内动脉瘤的治疗效果。但是，在我国医学技术和水平不断发展和提高的背景下，这项治疗的方式也在我国实际的颅内动脉瘤临床的过程中得到了一定的创新，其中主要有锁孔手术合神经内镜下动脉瘤夹闭术等[6]。

特别是锁孔在颅内动脈瘤手术中的应用，不仅能在一定程度上获取足够的手术视野，还能大大地缩短开颅时间，减少了手术因素造成的损伤，从而为患者的生命健康提供一定的保障[7]。此外，在21世纪初期阶段，翼点微骨窗也应用到了锁孔术式中，其切口大小程度不超过5 厘米，在患者的蝶骨嵴完全切除后就会释放脑脊液[8]。相关的医生通过临床的不断改进，逐渐取代翼点入路，用钥开颅锁孔夹闭动脉瘤成为了主要的治疗方式[13]。

（三）、栓塞材料在动静脉畸形血管内治疗中的进展

在实际的动静脉畸形血管内的临床治疗的过程中，栓塞材料具有无毒和豁滞性低等优点，所以它在实际的临床治疗的过程中得到了广泛的应用，同时它还能永久性栓塞畸形血管，又不会阻塞微导管，也能较好地阻止x线穿过患者的血管[9]。如今，随着我国医学技术不断地发展，相关的医学人员对其材料进行一定的研究，其中二氰基丙烯酸异丁醋就是目前最为常用的栓塞材料，它能在血液中与血浆中游离的OH一离子发生迅速融合，然后使血液凝集[10]。

同时，它能根据病灶的不同血流速度对凝固的时间进行一定的调节，从而对动静脉畸形血管进行更加有效地治疗，为患者的生命安全提供一定的保障。除此之外，NBCA栓塞由于它具有持久性，能有效地避免患者其他并发症的发生，所以它后临床治疗的过程中也得到了一定的应用[11]。因此，在实际的临床治疗的过程中，为了加强对动静脉畸形血管患者的治疗，相关的医护人员一定要合理的选用栓塞材料，从而进一步的为患者的生命健康提供一定的保障。

结束语

由此可见，在我国医学事业不断发展的背景下，我国的颅内动脉瘤及动静脉畸形血管内治疗方式虽然在一定程度上得到了一定的进展，在实际与国外先进的治疗方式相比还是存在着一定的不足。因此，在这样的背景下，为了保障患者的生命安全，促进我国医学事业的发展，相关的医学人员一定要对颅内动脉瘤及动静脉畸形血管内治疗的方式进行不断地研究，从而进一步地提高我国的医学水平。

参考文献：

[1]刘青林， 王东海， 李刚. 复合手术在脑血管神经外科中的应用进展[J]. 中华神经外科杂志， 2019， 35（1）：96-98.

[2]周腾飞， 李天晓， 朱良付， et al. 合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞血管内再通治疗的安全性分析（附七例报道）[J]. 中华神经医学杂志， 2018， 17（11）：1147-1150.

[3]张凯， 黄清海， 吕楠， et al. Smart Mask技术在颅内动脉瘤血管内栓塞术中的应用价值[J]. 中国脑血管病杂志， 2017， 14（12）.

[4]康德智. “锁孔”手术夹闭颅内动脉瘤[J]. 临床外科杂志， 2018， 26（7）.123-124

[5]中华医学会神经外科学分会神经介入学组， 中国医师协会神经外科医师分会神经介入专家委员会. 颅内夹层动脉瘤的血管内治疗中国专家共识[J]. 中华神經外科杂志， 2018， 34（8）：757.

[6]王旭， 屈伸， 万定，等. 连续星状神经节阻滞预防颅内动脉瘤介入术后患者脑血管痉挛的效果[J]. 中华麻醉学杂志， 2017， 37（1）：43-46.

[7]吕明. 颅内动脉瘤诊治[J]. 中国卒中杂志， 2018， 13（10）：1050-1050.

[8]甄英伟， 周国胜， 郭社卫， et al. 复合手术在脑和脊髓血管病治疗中的初步应用[J]. 中华神经外科杂志， 2019， 35（5）：498-503.

[9]尤雪梅， 孟军鹏， 侯有荣， et al. 不同血管介入治疗方案对颅内动脉瘤的临床效果比较[J]. 医学临床研究， 2017， 34（12）：2318-2320.

[10]吴萱， 朱纪婷， 陈新元， et al. 脑血管开窗畸形135例临床特征分析[J]. 中华神经科杂志， 2018， 51（5）：364-368.

[11]张鹏， 孙红卫， 王蒙蒙， et al. 颅内后循环动脉瘤的临床特征及显微外科手术策略[J]. 中华医学杂志， 2019， 99（20）：1558-1561.

[12]刘俊， 宋海&#;别德勒汗， 张华楸， et al. 影响颅内动静脉畸形显微手术患者预后的出血性因素分析[J]. 中国脑血管病杂志， 2017， 14（12）.188-189

[13]漆赤， 何莎莎， 熊义林， et al. MSCTA动态图像后处理对颅脑非典型血管出血性病变的诊断价值[J]. 中国现代医学杂志， 2019， 29（12）.166-167

作者简介：毛桂康，男，1976年11月出生，本科学历，民族：壮;籍贯：广西来宾;研究方向：主要从事神经介入;职称：副主任医师，职务：无，单位名称：广西来宾市人民医院，单位资质：三级，邮编：545005;科室：神经外科;