田茜

随着居民健康需求的增加，社区卫生服务的重要性愈加凸显。社区护士作为社区卫生服务的中坚力量，其工作能力与工作质量势必影响社区卫生服务水平。工作形塑(Job Grafting)由Wrzesniewski等[1]于2001年在整合前人研究基础上正式提出，反映了个体在面对工作任务及工作关系时做出的生理和认知方面的改变，其作为个人一种主动、自发地对自身及工作环境、内容、认知、关系等进行设计、重塑、匹配的探索性行为，对适应工作角色、激发工作热情、拓展工作内涵、完善职业生涯规划均具有重要的意义[2-3]。授权(Empowerment)意为“给予员工工作所需的支持、资源、机会、环境等并提高其能力的过程”，当个体在工作中“被授权”(结构性授权)并强烈感知到(心理授权)时，会有效提高其工作效能、深化角色定位、促进自主创新发展[4]。目前，对社区护士工作形塑研究的关注点多聚焦在主动性人格[5]、自我效能[6]、自主性[7]等个体层面。本研究基于授权理论，从组织及个人两个角度探讨影响社区护士工作形塑行为的因素，旨在为提高社区护理服务水平提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 采用方便抽样法，于2018年7～12月对我市18家社区卫生服务中心已取得护士执业资格证书、工作1年以上且自愿参与本研究的216名在职护士进行调查。排除所属社区卫生中心非正式(实习、进修)或非在岗(休假)护士。216人中女209人，男7人；年龄21～52(32.03±6.01)岁。工作年限1～35(9.44±6.02)年；护士79人，护师104人，主管护师以上33人。

1.2方法

1.2.1调查工具

1.2.1.1工作形塑量表 由Tims等[8]2012年编制，包括增加结构性工作资源(5个条目)、增加社会性工作资源(5个条目)、增加挑战性工作需求(5个条目)及减少阻碍性工作需求(6个条目)4个维度，共计21个条目。……