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血清胱抑素C、纤维蛋白原和C-反应蛋白水平与颅内动脉瘤发生及破裂的关系

2020-05-21朱金芬

临床荟萃 2020年6期
关键词:血清

杨 婧,朱金芬,马 澜,孟 灵

(兰州大学第二医院 检验科,甘肃 兰州 731000)

颅内动脉瘤(intracranial aneurysm, IAs)多表现为颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,其发病率和病死率呈逐年上升的趋势[1]。其中,中老年女性的发病率较高,多数好发于40~60岁。颅内动脉瘤破裂的病因尚未明确,多认为是由于颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高而引起。其中患者患有高血压、脑动脉硬化、血管炎等心脑血管疾病既往史与IAs破裂具有一定的相关性[2]。IAs破裂具有致残率高和病死率高的特点,因此,及时预防颅内动脉瘤破裂意义重大[3]。本文通过检测颅内动脉瘤患者血液和脑脊液中血清胱抑素C(serum cystatin C, CysC)、纤维蛋白原(fibrinogen, FBG)和C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)的含量,以探讨相关细胞因子的检测与颅内动脉瘤破裂的关系,现报告如下。

1 资料与方法

1.1研究对象 2015年3月至2016年3月本院收治的颅内动脉瘤患者100 例,分为破裂组(n=54)和未破裂组(n=46),选择同期50例健康体检者为对照组。所有IAs患者均经磁共振血管造影( magneticresonance angiography,MRA)、 CT血管造影(CT angiography,CTA)或数字减影血管造影技术( digitalsubtraction angiography,DSA)检查确诊。患者性别、年龄及心血管疾病史等一般资料见表1。

1.2检测方法 所有患者分别于入院当天,采集清晨空腹患者和对照组体检者的静脉血和脑脊液:取患者和对照组体检者清晨空腹静脉血6 ml,低温2 000 r/min离心15 min,常规分离血清血浆备用,以进行后续的细胞因子的检测;采集患者脑脊液标本5 ml,腰椎穿刺或脑室引流,低温4 000 r/min离心5 min,留取上清液。检测血液和脑脊液内血清胱抑素C水平,采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法;……

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