张 明， 刘德敏， 王 倩， 耿 雪， 侯 倩， 谷国强， 谢瑞芹， 崔 炜

(河北医科大学第二医院 河北省心脑血管病研究所 心内一科，河北 石家庄 050000)

消化道出血(gastrointestinal bleeding, GIB)是临床常见症候群，可由多种疾病所致。它可表现为仅实验室水平或内镜下可见的微量出血，也可表现为大量呕血或血便，但任何水平的出血都可能出现严重的临床结局，如长期慢性失血导致的重度贫血，大量出血导致的失血性休克甚至死亡[1]。不同的群体GIB的发生率、临床特征及结局可能有所不同。本研究回顾性分析我院心内科住院患者GIB的临床资料，旨在探究其发生率，分析与死亡相关的危险因素以及总结其临床特征。

1 资料与方法

1.1一般资料 2014年1月至2018年12月在河北医科大学第二医院心内科住院的患者。根据GIB入选标准选取GIB患者633例。GIB诊断标准是根据病史，体格检查，内镜检查和实验室检查结果确定。入选标准：存在上消化道或下GIB症状：伴随呕吐咖啡样物质或鲜血、黑便或血便的无法解释的血压下降和心率增加；不明原因的血流动力学紊乱(包括红细胞，血细胞比容和血红蛋白减少等)；内镜下可见局部出血灶。排除标准：入院时已经确诊存在GIB。

1.2研究方法

1.2.1基本特征 性别、年龄；既往相关病史：如冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、脑卒中、肾功能不全、心力衰竭、消化性溃疡、出血、吸烟、饮酒；入院时相关化验指标：收缩压、心率、血细胞比容、血小板、白蛋白、超敏C反应蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶；……