李红梅

【摘 要】目的：分析硝苯地平联合贝那普利对高血压合并冠心病患者血压指数的具体效果。方法：选取2017年8月到2019年9月我院收治的80例高血压合并冠心病患者作为本次观察对象，利用随机分组的方法将其分为对照组（n=40）和实验组（n=40），对照组患者单纯采用贝那普利进行治疗，实验组患者安排硝苯地平联合贝那普利进行联合治疗，对比两组患者治疗后的血压指数和治疗后的不良反应率。结果：实验组患者在接受了联合药物治疗后，血压指数得到了明显改善，且不良反应率更低，差异明显具有统计学意义（p<0.05）。结论：硝苯地平联合贝那普利对高血压合并冠心病患者血壓指数的效果较好，对于促进患者身体健康有积极的意义，值得推广应用。

【关键词】硝苯地平;贝那普利;高血压;冠心病

【中图分类号】R94【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

随着社会发展和人们生活水平的提高，高血压合并冠心病的发病率也呈现出逐渐增高的趋势，若得不到及时的治疗会引起各种病症，使得患者心脑血管疾病多发，不仅会对患者的身体造成损害，严重的冠心病还可以导致患者劳动力和自主行动能力丧失甚至死亡，给患者的生活和工作带来了很大影响，及时利用药物干预缓解病情具有重要的现实意义[1]。本次研究通过选取我院收治的80例高血压合并冠心病患者作为本次观察对象，分析了硝苯地平联合贝那普利对高血压合并冠心病患者血压指数的具体效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月到2019年9月我院收治的80例高血压合并冠心病患者作为本次观察对象，利用随机分组的方法将其分为对照组（n=40）和实验组（n=40）。对照组患者男性19例，女性21例，平均年龄为（57.1±2.4）岁，实验组患者男性18例，女性22例，平均年龄为（57.8±2.6）岁，纳入标准：所有患者均符合原发性高血压以及心脏病的诊断标准，患者及其家属配合本院研究工作并经医院伦理委员会的批准签署知情同意书。排除标准：存在严重精神疾病或者沟通障碍的患者，不配合医院研究工作的患者。两组患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组高血压合并冠心病患者单纯采用盐酸贝那普利片（批准文号：国药准字H20030514生产厂家：北京诺华制药有限公司）进行治疗，每日推荐剂量为10mg（1片），每天一次，若疗效不佳，可加至每日20mg（2片）。必须根据血压的反应来对使用剂量进行调整，通常应该每隔1至2周调整一次。实验组高血压合并冠心病患者安排硝苯地平控释片拜新同（批准文号：国药准字J20130115生产厂家：拜耳医药保健有限公司）联合贝那普利进行联合治疗，即在对照组患者的用药基础上增加服用，每日推荐剂量为30mg（1片），每天一次[2]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组高血压合并冠心病患者治疗后的血压指数（收缩压、舒张压）和治疗后的不良反应（心肌梗死、心绞痛、心源性死亡）率得出结果。

1.4 统计学方法

本次研究所得数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验进行计算，计量资料以百分比表示，采用卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组高血压合并冠心病患者治疗后的血压指数对比

两组高血压合并冠心病患者治疗前后的血压指数差异不大，但是实验组高血压合并冠心病患者治疗后的血压指数得到了明显改善，差异具有统计学意义（p<0.05），具体可见表1。

2.2 两组高血压合并冠心病患者治疗后的不良反应率对比

对照组高血压合并冠心病患者治疗后出现心肌梗死、心绞痛、心源性死亡等不良反应患者人数为12例，不良反应率为30%，实验组高血压合并冠心病患者联合用药治疗后出现心肌梗死、心绞痛、心源性死亡等不良反应患者人数为3例，不良反应率为7.5%。实验组高血压合并冠心病患者的不良反应率明显更低，联合用药效果更好且安全性更高。差异具有统计学意义（p<0.05），具体可见表2。

3 讨论

硝苯地平是临床常用的降压药物类型，作为一种拮抗剂，能够有效抑制钙离子进入人体细胞内，从而降低患者心肌的兴奋度。机体外周血管扩张、外周阻力下降是该药物的使用最明显的特点，贝那普利则是一种血管紧张素转化酶抑制剂，能够扩张全身血管，达到降压的目的[3]。本次研究通过选取我院收治的80例高血压合并冠心病患者作为本次观察对象，分析了硝苯地平联合贝那普利对高血压合并冠心病患者血压指数的具体效果，结果显示，实验组患者在接受了联合药物治疗后，血压指数得到了明显改善，且不良反应率更低，差异明显具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，两种药物均发挥着较好的临床效果，但联合使用效果更好。其主要原因是因为贝那普利能够明显改善患者体内的水钠滞留，减少因硝苯地平产生的血液回流受阻[4]。硝苯地平联合贝那普利对高血压合并冠心病患者血压指数的效果较好，值得推广应用。

参考文献：

刘卫星，徐林莉.硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压效果及安全性分析[J].中国实用医药，2019，14（26）：63-64.

陈邦银.硝苯地平控释片联合贝那普利对老年高血压的治疗效果[J].养生保健指南，2019，（37）：166.

吴延勇，王燕.硝苯地平控释片联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压疗效观察[J].中国保健营养，2019，29（16）：95.

王文轩.硝苯地平控释片联合贝那普利治疗高血压的临床疗效评价[J].中国保健营养，2019，29（7）：105-106.