邢燕

【摘 要】：目的：研究康复护理对神经内科脑卒中的影响。方法：在2016年10月至2019年4月期间，选取84例于我院收治的脑卒中患者为研究对象，按照随机方式分为实验组和参照组，每组42例。实验组采取神经内科护理，参照组采取常规护理，对两组患者的生活质量以及护理满意率进行对比。结果：经护理，实验组的生活质量明显优于参照组，数据对比有差异，P<0.05。另外对比两组患者护理满意率，实验组高于参照组，数据有差异，P<0.05。结论：与常规护理相比，采取康复护理的方式有利于改善脑卒中患者的生活质量水平和护理满意率，有应用价值。

【关键词】：神经内科护理;脑卒中;康复护理

【中图分类号】R473.7【文献标识碼】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

通常而言，脑卒中是指持续时间超过24h并且存在血管源性功能局灶性障碍，该病病情发展迅速，发病时会导致患者语言功能阻塞、半身不遂、肢体不协调等[1]。近年来，由于我国老龄化社会进程不断加剧，而脑卒中主要发生在老年人群中，给诸多患者和家属来较大压力。在治疗方面除了采取相应的治疗手段，护理方式的重要性同样不言而喻，这也是本文探索的目的，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年10月至2019年4月期间，选取84例于我院收治的脑卒中患者为研究对象，随机分为实验组和参照组，各42例。实验组男性23例，女性19例，年龄61～75岁，平均（69.12±4.35）岁;参照组男性22例，女性20例，年龄62～76岁，平均（68.95±4.02）岁。一般资料对比无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

参照组采取常规护理，主要内容为基础性的日常护理。

实验组采取康复护理，具体为：（1）进食训练。很多脑卒中患者会出现严重的吞咽功能障碍，因此需要加强咀嚼肌和舌肌的训练，帮助他们恢复咀嚼能力。在实施中由护理人员协助患者将舌头用纱布包裹，然后反复进行上下左右活动，等患者舌头自然放松时，指导患者闭口，要求其对牙齿部位进行咬动。每次共计持续20分钟，每天早晚各训练一次。吞咽功能解决后就可以进行进食训练，防止他们在日常用食中出现误吸、误食现象。（2）饮食护理。考虑到脑卒中患者的咀嚼功能受到损伤，因此对食物的要求相对较高。在临床中护理人员可以多选择松散密度较为均匀的食物，例如稀饭、菜泥、蒸蛋等。（3）在整个护理期间需要对患者的心理进行及时疏导，因为该病病情漫长，且对患者的生活质量影响较大，如果不对患者的心理进行及时干预，就可能引发严重心理疾病。在这一方面可以通过健康教育的方式进行;另外也可以通过积极沟通的方式与患者建立良好的信任关系，重建他们的治疗的信心。

1.3 观察指标

护理结束后，对比患者生活质量水平，对比内容为情感、交际、运动、心理四项，每项满分100分，得分越高说明对于质量越高。

对两组患者的护理满意率进行对比，护理满意度分为满意、良好、一般、不满意。满意：护理满意率=满意+良好+一般/42*100%。

1.4 统计学分析

以SPSS20处理，计量资料以表示，t检验，计数资料以X2检验、百分数表示。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量对比

经护理，对比两组患者的生活质量进行对比，数据有差异，P<0.05，见表1。

2.2 护理满意率对比

经护理，实验组护理满意率为95.23%，参照组护理满意率为76.19%。对比数据具有差异性，P<0.05，见表2。

3 讨论

脑卒中在临床中是一种较为常见的心脑血管疾病，患病人群主要以老年人为主。考虑到我国近年来老龄化社会进程加剧，因此在临床中脑卒中患者比例持续上升。此病在发病时主要表现为患者语言障碍、四肢不协调、面容抽搐等，但病情严重者可能会导致终生残疾[2]。目前在治疗方面除了采取积极有效的药物治疗外，科学系统的护理工作对患者的病情康复同样起到极大地促进作用。

在此次研究中，实验组的生活质量明显优于参照组，数据对比有差异，P<0.05。另外对比两组患者护理满意率，实验组高于参照组，数据有差异，P<0.05。具体分析为：采取康复护理需要及时全面的了解患者心理状况，帮助患者建立长期治疗信心。通过心理护导和健康教育等方式提高患者对自身病况的认知。在实质性的护理方面，因为脑卒中会导致患者身体功能受到损害，尤其在食物吞咽方面，如果无法提供必要的护理支持，其营养补充会受到很大影响，从而降低免疫力。因此在护理中需要通过训练咀嚼功能提高患者的进食能力[3]。另外在食物方面，多选择流质食物。整个护理期间做好工作记录，对整个流程中出现的遗漏点进行针对性优化，提升整体的护理质量，缩短康复日期。

综上，采取康复护理的方式有利于改善脑卒中患者的生活质量水平和护理满意率，值得推广。

参考文献

陆秋芳，赵翠松，覃英雪，etal.南宁市神经内科护士对脑卒中吞咽障碍患者护理知识和态度的调查报告[J].中国实用护理杂志，2019，35（25）：1950-1955.

高英，高晶.中医综合康复护理对脑梗死偏瘫患者内皮细胞功能及肢体功能的影响[J].中国实用护理杂志，2019，35（2）：81-85.

邸英莲，张翠娣，李书.基于自我表露理论的团体干预模式对脑卒中患者主要照顾者负担的影响[J].中华现代护理杂志，2019，25（2）：184-188.