周俊辉，刘晓乐，房芳，孟宪慧

（河南省胸科医院 麻醉科，河南 郑州450008）

目前，在无痛结肠镜检查术中，丙泊酚仍为最常使用的镇静药物，这与其起效快速、消退快速及患者在用药过程中体验良好等优点有关[1]，但其呼吸-循环抑制效应却是临床实践中需要关注的重点。因丙泊酚用量与呼吸-循环抑制效应呈正相关，故降低其用量便可能弱化呼吸-循环抑制的效应。与年轻人相比，老年人的睡眠质量较差，且随年龄增长睡眠质量下降逐渐加剧[2]。对于老年手术患者而言，严重的睡眠障碍可影响其术后恢复及生活质量，甚至导致机体功能减退和死亡率升高[3]。因此，睡眠质量可能对行无痛结肠镜检查术的老年患者有一定影响。而老年患者行无痛结肠镜检查术前睡眠质量与丙泊酚用量是否有相关性仍不清楚，故需要做进一步的探讨。本研究旨在评估术前睡眠质量对老年患者无痛结肠镜检查术中丙泊酚用量的影响，为临床实践提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年12月-2019年4月于本医院内镜中心行无痛结肠镜检查术的老年患者60例，根据匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）将所有患者分为睡眠障碍组（PSQI ≥5 分）和睡眠正常组（PSQI ＜ 5 分），每组30例。本研究由经统一方案培训的麻醉科医师负责临床观察、数据记录和结果处理。两组患者性别、年龄、体质指数（body mass index，BMI）及美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级构成等资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组患者术前医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale，HADS）焦虑评分、HADS 抑郁评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。……