陈佳佳 赵智梅

【摘 要】目的：本文主要探究肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法：选择我院所收治的120例COPD稳定期患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组有患者60例，给予对照组患者常规护理，基于观察组患者常规护理联合应用肺康复护理，对两组患者护理后肺功能及生活质量进行对比。结果：在改善情况、护理满意度等指标的比较上，观察组显著地高于对照组（P<0.05）。结论：肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响较为明显，能够有效提高患者的生活质量，值得推广。

【关键词】肺康复护理;COPD稳定期;肺功能;生活质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

为研究肺康复护理方法对COPD患者康复的效果，我院进行了对比研究。研究期间，将100例自愿参与并在规定时期到我院就诊的COPD患者随机分为对照组与观察组。这些患者都符合2007版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的相关规定：患者身体健康情况符合要求，可配合治疗;患者年龄均在18岁以上，临床呼吸道症状和体征稳定且发生一个月以上;患者与家属签订同意书。另外，该研究需排除一下几类患者：意识不清、有认知与语言障碍以及神经系统病症患者;支气管哮喘病史患者;过敏体质患者;有脑梗死、心肌梗死等病症的患者;支气管扩张剂第一秒用力呼气容积（FEV1）不小于200mL的患者;腫瘤或肝肾功能严重障碍的患者;不配合医院治疗的患者以及病症急发性患者。研究情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择我院所收治的120例COPD稳定期患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组有患者60例，两组患者在一般资料的比较上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采取一般护理，观察组除了采用一般护理还要加上肺康复护理。肺康复护理工作重心主要可分三部分。一是心理护理。护理工作越有针对性，护理效果越明显，因此护理人员要了解患者的详细信息，年龄、受教育情况、导致不良情绪的因素、家庭成员情况、社会关系等，这有利于拉近同患者及家属的关系，实现良好沟通，减轻患者治疗的恐惧与压力。若情况特殊，还要将COPD发病原因、治疗方法、病变情况、影响因素等以宣传册、讲课的方式进行宣教，减少患者的顾虑。二是呼吸康复训练。呼吸功能训练有利于患者病情的治疗。训练方法有两种。a.深呼吸法：护理人员需引导患者集中精神，放松身体，缓缓吸气到肺最大容量，屏住呼吸2-5s，然后再缓缓呼出，反复10～20次，2次/d，屏息时间可以随着训练缓慢增加到10s。b.缩唇呼气法，护理人员要教导患者吸气的时候用鼻子，呼气时候用唇，且唇要变成吹口哨状，慢慢地将气体轻松呼出，吸气时间大约2s，呼气时间慢慢增长到10以上。让患者按照这两种方法训练3个月，期间还可以让患者进行适量的锻炼，如散步、爬楼梯、做操、骑自行车等，运动强度由小到大，以身体情况为基准逐步开展，避免过度劳累。三是营养护理，护理人员基于病人身体情况与应用需求为其提供低碳水化合物、适量蛋白质以及高脂肪易消化、易吸收的食物，如水果、奶制品、鸡蛋、蔬菜与肉类，采用不同的烹调方式，少量多餐。

1.3观察指标

①生活质量。调查分析两组患者护理前后的生活质量情况。调查方法采取健康调查表与SGRQ问卷。其中，SGRQ问卷中内容涉及呼吸情况、活动受限情况以及疾病影响的内容，共50个题目，总分为300分，得分越低的患者生活质量越好。健康状况调查表主要涉及社会功能、健康情况、精神问题以及精力等内容，共计36个问题，总分为800分，得分越低的患者代表生活质量越差。②肺功能数据。肺活量（FVC）、应用肺功能仪检测患者FEV1、血氧饱和度[Sa（O2）]和FEV1/FVC比值。③护理满意度。让患者与家属填写护理感受调查问卷。问卷中有护理安全、护理质量等内容，评分为四个选项，即不满意、一般、满意以及十分满意。填写十分满意与满意的问卷份数与总份数的比值就是护理满意度。

1.4统计学方法

本次研究运用SPSS 20.0软件包进行数理统计，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在改善情况、护理满意度等指标的比较上，观察组显著地高于对照组（P<0.05）。

3 结论

COPD是比较常见的呼吸系统疾病，此类病症患者在近些年来越来越多。COPD具有康复不易、反复发作的特性，而且会损伤到机体肺功能，让患者出现呼吸困难、咳嗽等症状。COPD能够严重影响到患者的工作、生活与社交，导致患者出现不良情绪，再加上病变反复以及多次治疗的需求，经济负担以及治疗结果的不可预见性也会让患者孤独、压抑，从而进一步的影响到治疗成效，让患者生活质量的下降，最终形成恶性循环。以往的护理方案不重视患者的心理情况，因此治疗成效较差。随着医学水平的提升以及治疗模式与方案的优化，医生开始注重更多能够影响治疗的因素，如患者心理、身体营养情况、康复情况。在护理工作中，心理干预对护理效果有一定的决定性，而且心理干预不仅体现了治疗的科学性、现代性，还包含了人性化理念与人文关怀思想，能够让患者更信任、配合医护人员，有更多的勇气对抗病魔。COPD患者比较特殊，要忍受反复治疗的过程，康复周期较长，而肺康复护理法能够有比较明显的效果。

总体来说，同常规护理模式相比，肺康复护理模式拥有更好的临床应用性，能够提高COPD稳定期患者的治疗成效，加强具体抵抗力，改善患者的生活情况，前景良好。

参考文献

[1] 张璠，陈艳君，梁月贞，黎建良.肺康复护理改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的作用[J].慢性病学杂志，2019，20（05）：641-643.

[2] 盛佳，马晶晶，宗丽春.肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（38）：34-35.

[3] 楼亚波，汪群智，盛美玲，王红岗.心肺康复训练对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].中国慢性病预防与控制，2018，26（05）：361-363.