王倩

【摘 要】目的：了解2016年～2017年宜兴市0～1岁在籍儿童贫血现状。方法：以问卷调查的方式在2016年、2017年对宜兴市宜城区儿童进行调查。结果：男童中贫血发生率为：3.83%，女童贫血发生率为4.33%。城镇贫血率为4.22%，农村儿童贫血率为3.43%。结论：近年来，随着二胎政策不断开放，儿童健康问题日渐成为社会热点话题。儿童贫血作为儿科常见病，会对儿童的成长发育产生影响。通过分析调查影响儿童贫血主要因素并提出预防建议，对降低儿童贫血具有积极作用。

【关键词】儿童;贫血;现状;因素

【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

1 立题背景

儿童缺铁性贫血属于全世界功能卫生问题，是儿童常见病、多发性疾病。随着我国国民经济条件不断升高，儿童贫血病已经大有改善，但是儿童贫血率仍有较高的发病率，我国作为人口大国，随着二胎政策的开放，儿童健康问题逐渐成为社会热议的话题。

缺铁性贫血的发生具有较大危害性，由于铁是合成血红蛋白的主要原料，一旦儿童长期缺铁，可能会对患者的神经系统的髓鞘化产生不可逆性影响，而髓鞘则与儿童认知行为发育关系密切，因此儿童贫血不容轻视。

2 目的与意义

贫血对于儿童成长发育、认知行为具有较大影响，由于每位贫血儿童临床表现均存在不同差异性，诱发原因也各不相同，因此了解儿童贫血致病因，制定合理治疗方案，才能够进一步保证儿童健康成长[1]。在本次研究中，为了了解儿童贫血现状，探讨儿童贫血综合干预措施，为以后综合性贫血防治工作提供参与依据，现选择2016年宜兴市0～1岁组在籍儿童3522名，2017年0-1岁儿童在籍3000名展开血红蛋白的测定。研究目的在于：①调查了解宜兴市0～1岁籍儿童贫血的患病率及流行病学资料;②分析宜兴市0-1岁在籍儿童贫血的相关因素;③提出预防儿童贫血相关对策和建议。

3 材料与方法

3.1一般资料

以宜兴市宜城预防保健所辖区2016年0-1岁组在籍儿童3522名，2017年0-1岁在籍儿童3000名视为研究对象，所有儿童均接受国家免费血常规检查。

3.2研究方法

采用本院自制调查表展开问卷调查，调查内容主要包括儿童基本信息，了解儿童性别、父母亲学历程度、母亲职业、家庭月收入、居住地、看护人、喂养方式、母亲孕期是否发生贫血、主要看护人是否了解喂养相关知识，以及看护人对儿童贫血了解程度等。

4 结果

在本次调查研究结果中，2016年到2017年对宜兴市宜城预防保健所6522名婴幼儿进行贫血调查，其中男童共有4528名、女童1984名，男童中贫血发生率为：3.83%，女童贫血发生率为4.33%。城镇贫血率为4.22%，农村儿童贫血率为3.43%。经过单因素分析，儿童早产、营养不良、母体孕期贫血、看护人的职业、家庭收入等因素均会对患儿贫血发生产生影响。多因素分析则呈现出，儿童年龄段、体重低下、生长发育迟缓、看护人职业、家庭月收入与贫血发生率显著相关。

5 讨论

有调查研究结果显示，导致儿童贫血的因素有以下几点：①胎内储铁不足;②食物中摄入铁量不足;③生长发育因素;④疾病引起铁消耗或丢失过多;⑤抚养人的铁营养知识、态度、行为之间的关系[2-3]。这些因素的存在是影响儿童发生贫血的高危诱因，这与本次研究结果相符合。在本次研究中，可以看出导致儿童发生贫血的主要因素有幼儿自身因素、外在因素、看护人因素等。另外儿童是否早产、体重情况、家庭收入等，也会对儿童贫血产生一定影响。深入了解患儿病史，全面仔细的进行体格检查对贫血儿童的病情具有重要意義。另外，想要积极预防儿童贫血发生，提高儿童看护人对儿童贫血的认知度十分必要。总之，儿童贫血作为一项广泛存在的公共卫生问题，发病后会对婴幼儿身心健康产生极大的影响，并对社会劳动力产生较大的损失。对于贫血应重视早预防、早治疗，以积极有效的干预措施，减少缺铁性贫血发生，积极改善婴幼儿生活质量，以获得较高的社会效益和经济效益[4]。

文中，对宜兴市0～1岁儿童进行血常规检查后，可以看出宜兴市各级妇幼保健工作通过加强对于流动儿童管理、狠抓暂住等多种宣传管理工作，能够推动儿童定期进行身体检查，注重科学添加辅食、营养搭配膳食结构更加科学化、进一步纠正儿童的不良习惯，注重婴幼儿身体健康。

本文中，通过了解导致儿童贫血发生的主要原因后，结合目前儿童保健和辅食添加特点，提出针对性、预防性建议和措施，积极提升当前儿童保健对儿童贫血现状的认知，并改善、降低儿童贫血发生率，从而为儿童健康奠定良好的基础。

为了能够进一步提高儿童贫血管理力度，分析儿童贫血现状，重视儿童贫血影响因素，并提出如下建议：①政府需要加大儿童贫血重视力度，强化公共卫生管理;②做好母亲孕期保健工作，减少孕期贫血发生率;③重视儿童看护人喂养知识宣传;④加强儿童膳食营养合理搭配、减少儿童营养不良情况发生，进而避免贫血;⑤加强儿童贫血防治力度，加大儿童贫血宣传力度，重视科学科普，并不断推广宣传。

6 结论

对于宜兴市0-1岁幼儿出现贫血症状进行及时诊断和治疗和做好预防贫血疾病的工作，进一步重视对于小儿贫血病影响因素分析和提出具有针对性的发展对策，采取优质、高效综合干预策略和防治模式，能够为预防儿童贫血提供重要依据。通过普及营养知识、改善膳食结构、定期进行健康体检，做好儿童生长发育综合评价，及时反馈贫血信息，尽早开展营养干预综合防治，为推动宜兴市幼儿贫血病预防和加强卫生保健提供有价值的参考建议。

参考文献

[1] 邱双燕，刘一心，雷雨，温国明，李海飞，黄桂芳.深圳市托幼机构儿童贫血现况调查分析[J].中国儿童保健杂志，2016，24（9）：990-993.

[2] 廖晓兰，梁丽娜，邢杨，李远宁，钟平，陆剑波.2016年咸宁市农村中小学生健康状况调查[J].职业与健康，2018，34（2）：256-259.

[3] 赵春霞，杜雨峰，罗树生，魏乾伟，张翠红，张敬旭，郭素芳.晋黔贫困地区6～23月龄儿童贫血现状及影响因素研究[J].中国生育健康杂志，2017，28（5）：416-420.

[4] 周旭，方俊群，罗家有，王华，杜其云，黄广文，冯彬彬.贫困农村地区6～23月龄婴幼儿贫血现况及影响因素[J].中国公共卫生，2017，33（9）：1302-1305.