罗丹燕

【摘 要】目的：探讨甲状腺结节应用超声诊断的临床价值。方法：选择2018年1月至2019年1月前来本院诊疗的64例甲状腺结节患者作为研究对象，所有患者均给予超声诊断，且所有患者已通过临床病理诊断确诊，将病理诊断结果作为对照，对超声诊断的符合率进行计算，并将超声诊断的符合率与病理诊断做对比。结果：病理诊断结果为结节性甲状腺肿患者32例;甲状腺腺瘤患者25例;甲状腺癌患者7例。超声诊断结果为结节性甲状腺肿患者34例，符合率为94.12%（32/34）;甲状腺腺瘤患者23例，符合率为92%（23/25）;甲状腺癌患者7例，符合率为100%（7/7），与病理诊断结果对比，差异不明显，无统计学意义，P>0.05。结论：甲状腺结节采用超声诊断，具有较高的符合率，能够对甲状腺结节的性质进行较为准确的定位，值得推广。

【关键词】超声诊断;甲状腺结节;符合率

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-00-02

甲状腺結节属于一种明显的甲状腺疾病症状，多发于中年女性人群，有良性结节及恶性结节之分，良性甲状腺结节主要为结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤等疾病，恶性甲状腺结节主要为甲状腺癌[1]，对甲状腺结节进行检查定性是治疗甲状腺结节至为关键的一步，为了研究超声诊断在甲状腺结节的应用价值，本次研究选择2018年1月至2019年1月前来本院诊疗的64例甲状腺结节患者作为研究对象加以研究，现将报道示下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月至2019年1月前来本院诊疗的64例甲状腺结节患者作为研究对象。其中，男性21例，女性43例;年龄37～64岁，平均年龄（43.82±4.21）岁;病程3～8个月，平均病程为（5.14±0.47）个月。纳入标准：所有患者均经病理诊断确诊，64例患者之中，结节性甲状腺肿患者32例;甲状腺腺瘤患者25例;甲状腺癌患者7例;所有患者颈部均存在疼痛、包块症状和体征;所有患者均对此次研究知情，并已完成知情同意书的签署。排除标准：对诊治不配合患者;存在严重精神疾病患者。此次研究已通过院内伦理委员会同意。经对比两组的一般资料，差异不明显，无统计学意义，P>0.05，两组对比。

1.2主要方法

所有患者均使用超声仪对患者进行探测检查，将探头频率设置为10MHz，选用14L线阵探头。然后对患者体位进行指导，指导患者取仰卧位，并对患者颈部全面暴露，将润滑剂涂抹于扫描位置，并通过探头完成多切面扫描，扫描检测的主要内容包括结节数量、大小、体积、位置、边界、形态结构、纵横比以及钙化情况等，并将扫描所得数据详细进行记录，然后认真分析和判断各指标。

1.3观察指标

此次研究主要以临床病理诊断作为金标准[2]，选择超声诊断的符合率作为观察指标，并将超声诊断各项符合率与病理诊断进行对比。

1.4统计学方法

研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（x±s）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经x2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1超声诊断符合率与病理诊断对比

如表1所示，超声诊断结节性甲状腺肿符合率、甲状腺腺瘤符合率、甲状腺癌符合率与病理诊断结果对比，差异不明显，无统计学意义，P>0.05。

2.2超声检测下患者甲状腺结节的影像学表现

在本组64例患者中，34例患者经超声诊断为结节性甲状腺肿，其影像学表现为：结节包膜不完整，每一名患者的结节体积、大小不一，少数患者存在囊肿且显示钙化，回声为低回声或是中等偏高回声;23例患者经超声诊断为甲状腺腺瘤，其影像学表现为结节包膜较为完整，未出现组织粘连，边界较为清晰，回声信号比较均匀，囊肿检查显示暗区，组织钙化比较严重，且回声较强;7例患者经超声诊断为甲状腺癌，其影像学表现为：结节包膜不完整，边界组织发生严重粘连且较为模糊，结节存在不规则形态，且向周围出现蟹足状延伸，囊腔不规则且出现钙化，血流信号较为丰富。

3 讨论

甲状腺结节在临床较为多发，由于此病可分为良性与恶性，且良性与恶性总体上疾病分类较多，临床治疗前需要采取有效的检查措施对患者疾病进行定性[3]，超声诊断下，甲状腺结节各类疾病的影像学表现比较突出，在进行超声诊断时，可通过回声情况、血流情况、包膜状态、边界情况以及结节形态等方面对患者甲状腺结节进行定性[4]，从而为其疾病类型的确定提供依据，但也有研究表明[5]，对于亚急性甲状腺炎患者来讲，其超声诊断影像学表现为：回声信号均匀、信号较弱、存在可视性囊肿或是组织出现钙化、血流情况比较丰富，因缺少特异性表现，导致此病型的诊断缺乏准确率，因此，在临床诊断的过程中，应将超声诊断与临床症状及诊断相结合，并结合病理诊断为患者制定可行的治疗方案。

本次研究中，在以病理诊断为金标准的情况下，超声诊断各疾病的符合率与病理诊断无异，无统计学意义，P>0.05。此结果表明超声诊断对甲状腺结节的定性较为准确，可作为临床诊断的参考，具有较高的临床价值。

综上所述，甲状腺结节采用超声诊断，具有较高的符合率，能够对甲状腺结节的性质进行较为准确的定位，值得推广。

参考文献

[1] 李玉玲， 张永建. 甲状腺结节的超声诊断与应用的研究[J]. 中国卫生标准管理， 2019（11）：89-90.

[2] 雷春艳. 甲状腺结节的临床超声诊断研究[J]. 中国现代药物应用， 2017，11（10）：48-49.

[3] 苏杏. 健康体检中超声诊断甲状腺结节的价值研究[J]. 黑龙江医药， 2018， 31（06）：182-183.

[4] 孙丽. 甲状腺结节的常规超声和弹性成像联合诊断方法研究[J]. 当代医学， 2017， 23 （36）：32-34.

[5] 梁素梅， 郑木周， 黄建雄. 常规超声与声触诊组织量化技术诊断甲状腺结节的临床价值对比研究[J]. 中国医药科学， 2016， 6 （05）：190-192+198.