师晶玉

【摘 要】目的：探讨盐酸氨溴索注应用于呼吸系统疾病患儿临床治疗的效果及安全性。方法：选取本院儿科2018年2月-2019年3月收治的90例呼吸系统疾病患儿分为两组，在常规治疗基础上对照组（45例）行布地奈德治疗，观察组（45例）行盐酸氨溴索注射治疗，观察患儿临床疗效及不良反应。结果：观察组（95.56%）治疗总有效率相比对照组（82.22%）显著更高，不良反应总发生率为6.67%，显著低于对照组的22.22%（P<0.05）;观察组相关临床症状、体征消失平均时间较对照组均显著更短（P<0.05）。结论：小儿呼吸系统疾病临床治疗中加用盐酸氨溴索注射方式，可获得良好有效性及安全性。

【关键词】呼吸系统疾病;盐酸氨溴索;症状改善

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-02

呼吸系统疾病是儿科临床治疗中常见病，患儿临床症状主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难、气喘等，给患儿造成巨大痛苦，如病情未能及时获得有效控制会对患者健康状况造成严重影响。现阶段，临床上主要通过化痰、平喘、抗炎等方法给予呼吸系统疾病患儿治疗，但临床治疗结果显示总体疗效欠佳。本研究主要探讨盐酸氨溴索注射方式用于呼吸系统疾病患儿临床治疗的效果，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取90例2018年2月-2019年3月在本院儿科接受治疗的呼吸系统疾病患儿作为研究对象。纳入者均符合小儿呼吸系统疾病相关临床诊断标准[1];无研究所用药物禁忌症或过敏史;家属自愿同于参与，并签署知情同意书。排除伴有感染性哮喘、肺结核、先天性心脏病、智力障碍者。按随机数字表法对入选患儿进行分组。对照组45例，患儿性别：男性25例，女性20例;年龄：6个月～11岁，平均（6.2±1.5）岁;病程：3～18个月，平均（8.3±1.4）个月。观察组45例，患儿性别：男性26例，女性19例;年龄：5个月～10岁，平均（6.4±1.1）岁;病程：4～19个月，平均（8.5±1.2）个月。患儿病程、年龄等基线资料比较，组间差异无显著性（P<0.05）。

1.2方法

所有患儿入院后均给予退热、止咳、平喘、抗感染、吸氧等常规对症治疗。

对照组再加用予布地奈德进行治疗，药物使用方法：雾化吸入，年龄≥6岁者，用药1mg/次，2次/d;年龄<6岁者，使用药物0.5mg/次，2次/d。观察组则再加用盐酸氨溴索进行治疗，用药方法：静脉滴注，年龄<2岁者，使用药物7.5mg/次，2次/d;年龄在2～6岁者，用药15mg/次，3次/d;年龄>6岁者，用药18mg/次，2次/d。

1.4观察指标

①总疗效评估[2]：用药3d内哮喘、吐痰等相关临床症状、体征完全消失，判断为显效;治疗7d内相关症状、体征有显著缓解，判定为有效;用药治疗10d内患儿咳嗽、咯痰、气喘等临床症状均无改善，或加重，判定为无效。总有效率=显效率+有效率。②观察患儿症状改善时间及不良反应发生情况。

1.5统计学方法

数据均经SPSS 22.0软件完成统计学分析，P<0.05表明差异有显著性。以百分率描述计数数据，比较行x2检验;以标准差描述计量数据，比较行t检验。

2 结果

2.1两组疗效及不良反应比较

与对照组比较，观察组治疗总有效率显著更高，不良反应总发生率显著更低（P<0.05），见表1。

2.2两组症状消失时间比较

与对照组比较，观察组患儿治疗后咳嗽、气喘等诊治消失时间均显著更短（P<0.05），见表2。

3 讨论

婴幼儿因呼吸道狭窄、支气管平滑肌及呼吸黏膜较为薄弱，纤毛运动差，呼吸道分泌物不易清除，再加上自身免疫力较低，因此较易发生呼吸系统疾病。目前，小兒呼吸系统疾病治疗方式主要是在对症处理基础上给予患儿口服糖皮质激素治疗，但总体疗效有待进一步提高，且治疗时间相对较长，预后欠佳。

盐酸氨溴索是目前临床上普遍应用的一种祛痰制剂，应用过程中发挥良好稀释及溶解痰液作用，可使痰液黏稠度有效降低，促进其更容易被排除，有助于患儿呼吸道保持良好通畅性[3]。目前，该药在小儿哮喘、肺气肿、支气管肺炎等临床治疗中被广泛应用，在痰液稀释及排除方面发挥重要作用。静脉滴注盐酸氨溴索还可促进抗菌药物更好渗透，使患儿呼吸道中抗生素含量增加，进而提高药物杀菌作用，促进炎症获得更好控制，加快患儿呼吸系统相关症状改善速度。此外，盐酸氨溴索还可有效刺激肺泡合成、肺表面活性物质分泌，有效预防患儿发生防肺泡萎缩，加快纤毛活动速度，保证患儿呼吸道保持良好通畅性。研究中，观察组在常规治疗基础上再用盐酸氨溴索静脉注射治疗后，与对照组比较，该组患儿临床总疗效、症状及体征改善效果均显著更优，且患儿药物不良反应明显更少。

综上所述，儿童呼吸系统疾病临床治疗中加强盐酸氨溴索注射干预，可有效提高疾病临床控制效果，有助于加快患儿康复速度，且药物使用表现出较高安全性。

参考文献

[1] 赵成云.盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病治疗中的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（15）：88-89.

[2] 李镇华，郑敏仪，李泳娜.盐酸氨溴索注射液27例不良反应研究[J].中国现代药物应用，2015（10）：114-116.

[3] 崔娟.盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病50例临床效果观察[J].医学信息，2016，29（5）：186-187.