王晓军

【摘 要】目的：探讨幽门螺杆菌根除四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的临床效果。方法：将本院不同时段接治的100例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者作为研究对象，2016年7月至2019年4月间收治50例患者为对照组，2017年11月至2019年6月的50例患者为实验组。对照组患者应用常规三联疗法进行治疗，实验组患者选择幽门螺杆菌根除四联疗法开展治疗，对比两组患者的不良反应发生率、临床治疗效果。结果：实验组不良反应发生率为4.00%，明显低于对照组的20.00%，P<0.05;实验组治疗总有效率为92.00%，明显高于对照组的70.00%，P<0.05。结论：与常规三联疗法相比，采用幽门螺杆菌根除四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良效果更佳显著，不仅能减少不良反应，还能缓解临床症状，提升治疗安全性，值得在临床上广泛应用和推广。

【关键词】幽门螺杆菌根除四联疗法;幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良;治疗效果;中医药物

【中图分类号】R333 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-00-01

虽然临床治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的药物有很多种，但整体疗效各有不同。长期抗生素治疗，导致幽门螺杆菌对甲硝唑、克拉霉素等药物的耐药性有所增加，传统三联治疗方案疗效明显降低[1]。为缓解消化道症状，改善患者的消化道功能，还需积极探寻新的治疗方案。本次研究将本院不同时段接治的100例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者作为研究对象，旨在探讨幽门螺杆菌根除四联疗法的临床效果。现将研究结果汇总如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择本院不同时段接治的100例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者作为研究对象。2016年7月至2019年4月间收治50例患者为对照组，2017年11月至2019年6月的50例患者为实验组。对照组患者男女性别比为23：27，平均年龄为（32.4±6.4）岁;实验组患者男女性别比为28：22，平均年龄为（33.5±6.7）岁。对比实验组和对照组患者的一般资料，不具有统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组患者接受常规三联疗法治疗，口服20mg奥美拉唑胶囊（生产企业：海南通用三洋药业有限公司，批准文号：国药准字H53021955）;口服1000 mg阿莫西林胶囊（生产企业：上海信谊万象药业股份有限公司，批准文号：国药准字H31020363）;口服500 mg克拉霉素分散片（生产企业：成都恒瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20093945）。每日用药两次，连续治疗7天。

实验组患者接受四联疗法治疗。在对照组基础上，患者还需接受枸橼酸铋钾胶囊治疗。口服220 mg枸橼酸铋钾胶囊（生产企业：丽珠集团丽珠制药厂，批准文号：国药准字H10920098）。每日用药两次，连续治疗7天。

注意：所有患者在治疗期间不应用其他胃黏膜保护药物，若患者在治疗期间存在活动性消化溃疡再完成，治疗后需继续服用奥美拉唑胶囊20mg以巩固治疗，每日用药两次，连续用药4周。

1.3观察指标

（1）分别统计两组患者出现胃部不适、轻微腹痛、嗜睡等不良反应的例数，并计算发生率。（2）临床治疗效果评价标准：显效：治疗完成后，经快速尿素酶实验患者体内幽门螺杆菌完全清除，患者临床症状恢复正常;有效：治疗完成后，经快速尿素酶检测患者体内幽门螺杆菌完全清除，患者症状有所好转，但未完全恢复正常;无效：治疗完成后，经快速尿素酶检测患者体内幽门螺杆菌成阳性，且临床症状未发生明显改善，患者病情加重。

1.4 统计学方法

使用统计学软件包 SPSS 22.0版本对本组课题数据进行分析处理。计量资料用x±s表示，行t检验，计数资料用%表示，行x2检验。P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的不良反应发生情况比较

实验组患者的不良反应发生情况少于对照组，组间差异显著，P<0.05。详情见表1。

2.2两组患者的临床治療效果比较

实验组患者的临床治疗效果高于对照组，组间差异显著，P<0.05。详情见表2。

3 讨论

幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良属于一种慢性消化疾病，发病后，患者主要表现为上腹部疼痛、腹胀、腹泻等症状，还会对正常生活和工作造成极大的影响[2]。现代临床研究发现，应用质子泵抑制剂不仅能有效控制该类病症，还能改善患者的病症状况。但由于近年来幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的临床发病率呈逐年上升的趋势，为提升患者的生活质量，故而需要在临床上积极寻找发病原因，同时还应探究相应的干预措施。

实验组患者的不良反应发生率、临床治疗有效率等指标明显高于对照组，组内差异显著，P<0.05。研究说明，幽门螺杆菌根除四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良效果确切。据相关研究显示，奥美拉唑能够抑制各种刺激所导致的胃酸分泌，保护患者的胃部功能，从而降低胃酸对溃疡造成的影响，同时，奥美拉唑造成的生理环境也不利于幽门螺杆菌生长和繁殖。将铋剂应用于临床治疗，能够起到良好的局部作用，不仅能保护患者的胃肠黏膜，还能降低胃部黏蛋白粘度，抑制幽门螺杆菌的毒素，避免细菌定值等不良状况的出现。

综上所述，与常规三联疗法相比，采用幽门螺杆菌根除四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良效果更佳显著，不仅能减少不良反应，还能缓解临床症状，提升治疗安全性，值得在临床上广泛应用和推广。

参考文献

[1] 安晓亮.对合并有幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者联用盐酸伊托必利和四联疗法进行治疗的效果[J].当代医药论丛，2019，17（15）：152-153.

[2] 何祖蕙，杨光，练敏.吗丁啉联合标准三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌感染合并功能性消化不良的效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2019，24（07）：798-801.