血府逐瘀汤联合糖皮质激素治疗急性期气滞血瘀证糜烂型口腔扁平苔藓疗效及作用机制分析
2020-04-13张蕾
张 蕾
辽宁省辽阳市中心医院口腔科(辽阳111000)
口腔扁平苔藓(Oral lichen planus,OLP)是一种好发于口腔颊、舌等处黏膜组织的非感染性慢性炎症性疾病,且发病多呈现对称性。通常女性OLP发病率高于男性,尤其在更年期女性发病率更高。OLP通常反复发作,迁延不愈,不仅影响患者口腔功能,且会造成心理困扰,严重影响生活质量[1]。尤其是糜烂型OLP,剧烈的疼痛甚至给患者造成心理阴影;此外,OLP长期不愈还存在癌变风险[2]。OLP 发病原因复杂,目前临床认为其可能与炎症、免疫、心理等因素相关,故西医治疗多用糖皮质激素和免疫抑制剂等,但容易复发,且长期使用副作用大[3]。中医将OLP归属于“口癣”、“口破”,认为其多为本虚标实、虚实掺杂所致,病邪主要与瘀、湿、热等有关,并以此将其分为不同证型。气滞血瘀证是OLP主要中医证型,本研究以此类患者为研究对象,探究血府逐瘀汤联合糖皮质激素在该类患者临床治疗中的应用效果和可能作用机制。
资料和方法
1 一般资料 选择2017年10月至2019年10月在本院接受诊治,且被确诊为气滞血瘀糜烂型OLP患者86例为研究对象。选择硬币投掷的方式对入选病例分组。对照组:41例中男性18例,女性23例;年龄23~64岁,平均(46.39±8.92)岁;病程1~24 个月,平均(11.05±5.59)个月。研究组:45例中男性19例,女性26例;年龄26~63 岁,平均(48.83±7.82)岁;病程2~24个月,平均(10.27±5.59)个月。两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究有可比性。病例纳入标准:符合糜烂型OLP诊断[4]及中医气滞血瘀证型分型标准[5],且经临床症状体征和病理检查确诊;年龄≥18岁;急性发病入院诊治;……
