丰其明

【摘 要】目的：探究椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术（PVP）手术后再度楔形变的影响因素。方法： 回顾性分析2010年1月-2017年1月期间我院收治的343例椎体压缩骨折患者的临床资料。依据术后是否发生原手术椎体再度楔形变将其分为再度楔形变组（n=9）和对照组（n=334），对相关因素进行Logistic多因素分析。 结果 初始骨折节段、邻近椎体陈旧楔形变、术前椎体骨坏死、骨水泥团块充盈、楔变角恢复率高、术后后凸角矫正度数过大、未进行抗骨质疏松治疗是椎体压缩骨折患者PVP手术后再度楔形变的危险因素（p<0.05）。 结论 应对高危患者进行术前风险评估，加强监控，甚至更换其他的手术方法。

【关键词】椎体压缩骨折;经皮椎体成形术;楔形变;影响因素

【中图分类号】R197   【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2020）02-0064-02

椎体压缩骨折多由于骨质疏松在遭受外力时发生，不仅影响正常生活，也会导致沮丧、失眠、抑郁等不良心理[1]。近年来PVP手术通过向椎体内填充骨水泥能够有效矫正后凸畸形、缓解疼痛，但部分患者术后发生椎体再度楔形变或原手术椎体再度楔形变，腰背部功能受限和疼痛[2]。且需要进行手术治疗，但由于椎体内已有骨水泥，因此仅能采用开放手术治疗，增大了患者的经济负担[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料  回顾性分析2010年1月-2017年1月期间我院收治的343例椎体压缩骨折患者的临床资料。其中男性150例，女性193例，年龄18-87岁，平均（55.74±7.05）岁。

纳入标准：①经临床诊断为椎体压缩骨折且在我院顺利完成PVP手术的患者;②患者发病时间未超过3个月的患者;③经X线片检查结果显示椎体再度楔形变，椎弓根完整无断裂，椎管后壁完整;④临床资料和随访资料完整的患者。……