徐永平 胡文婷 许爱娥浙江省义乌市皮肤病医院皮肤科 3000；安徽医科大学附属杭州市第三人民医院皮肤科 30009

白癜风是一种常见的色素脱失性疾病，有多种治疗方法，但多有各种局限性［1-2］。国内外均有研究肯定了外用他克莫司治疗白癜风的有效性与安全性［3-4］，但目前尚无关于长期用药、起效时间、复色情况的大样本报道。我们观察156例外用他克莫司软膏治疗6个月的白癜风患者，记录复色情况及评价最佳疗效时间，疗程完成后继续随访显效患者，评价他克莫司软膏长期治疗白癜风的疗效和转归情况。

对象与方法

一、对象

2016年1月至2018年2月，在义乌市皮肤病医院及杭州市第三人民医院皮肤科白癜风门诊首诊并持续随访的白癜风患者。根据白癜风诊疗共识和病期评估及干预标准［5-6］，纳入应用他克莫司软膏治疗、用药时间超过6个月的患者。随访中收集患者的皮损特征、治疗过程、疗效评价等信息。排除标准：治疗前3个月内接受过口服中药、系统或局部应用糖皮质激素、光疗或其他治疗的患者；治疗期间因皮损快速进展，系统应用糖皮质激素的患者；有光敏感、放疗、免疫抑制剂治疗、皮肤肿瘤等的患者及妊娠、哺乳期妇女。本研究经安徽医科大学伦理委员会批准（20140060）。所有受试者（或监护人）均签署知情同意书。

二、治疗方法

成人外用0.1%他克莫司软膏，儿童外用0.03%他克莫司软膏，每日2次，涂于白斑部位治疗6个月。治疗6个月后，采用随机数字法将皮损色素面积恢复＞50%的白癜风患者分为常规治疗组（偶数）、间隔治疗组（奇数）继续治疗6个月，常规治疗组每日2次外用，间隔治疗组每3日外用1次。……