李中明 许文嵘 李煜乾 朱麒麟 朱晶 黄渊柏 孙杰 杜旭峰 范卫新南京医科大学附属无锡市人民医院皮肤科，江苏无锡 403；南京医科大学第一附属医院皮肤性病科 009

毛发扁平苔藓（Lichen planopilaris，LPP）是导致原发性瘢痕性脱发的常见原因［1］。经典型LPP表现为斑片状瘢痕性脱发，可单发或多发。早期皮肤镜下可发现毛囊周围红斑、网状条纹、毛囊角栓形成，晚期表现为毛囊开口消失及融合性白点征形成。组织学上，主要表现为毛囊漏斗部及峡部淋巴细胞呈苔藓样浸润，后期可形成毛囊性瘢痕。该病如不经过仔细的专科检查及必要的头皮组织病理检查，很容易将其误诊为斑秃、头皮盘状红斑狼疮或其他类型的脱发［2］。头皮环钻取材是病理检查的主要取材方式，普通的皮肤纵切片难以全面了解毛囊的病理改变，大多数情况下需要结合头皮横切片来综合分析。改良的Ho-Vert标本纵横组合切片处理技术，有利于多维度观察毛囊组织病理变化。我们收集21例经典型LPP患者的临床资料，对比改良的Ho-Vert切片法与单一纵、横切片的组织病理学诊断效率，以期提高对该病的认识及临床、病理诊断水平。

对象与方法

一、对象

2015年1月1日至2019年1月1日间于南京医科大学附属无锡市人民医院就诊的经典型LPP患者。

纳入标准：临床、组织病理及皮肤镜检查资料完整，临床及组织病理表现符合经典型LPP改变［3-4］。

排除标准：根据临床、组织病理改变及皮肤镜征象，表现符合LPP的其他亚型、斑秃、头皮盘状红斑狼疮、脱发性毛囊炎等表现为斑片状脱发的患者。……